多囊卵巢綜合征患者服用二甲雙胍可能減輕體重,但效果因人而異。二甲雙胍主要通過(guò)改善胰島素抵抗、調(diào)節(jié)糖代謝發(fā)揮作用,部分患者可能出現(xiàn)體重下降。
二甲雙胍作為胰島素增敏劑,能降低多囊患者的空腹胰島素水平,減少脂肪合成。該藥物可能通過(guò)抑制食欲、減少腸道葡萄糖吸收等機(jī)制影響體重。臨床觀察發(fā)現(xiàn),約半數(shù)患者在規(guī)范用藥3-6個(gè)月后出現(xiàn)輕度體重減輕,通常減少初始體重的5-10%。體重變化與患者基礎(chǔ)代謝率、飲食運(yùn)動(dòng)配合度密切相關(guān)。合并肥胖的多囊患者更易顯現(xiàn)減重效果,而體重正常者變化可能不明顯。
需注意二甲雙胍并非減肥藥物,其減重作用具有局限性。部分患者可能出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)如惡心腹瀉,導(dǎo)致暫時(shí)性體重降低。個(gè)別病例因藥物耐受性差或劑量不當(dāng),可能出現(xiàn)體重反彈。遺傳因素、甲狀腺功能狀態(tài)等也會(huì)干擾藥物代謝,影響最終減重效果。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能,避免自行調(diào)整劑量。
建議配合低升糖指數(shù)飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng),每日保證30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走游泳。避免高糖高脂飲食,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入。用藥期間定期監(jiān)測(cè)血糖、胰島素及激素水平,記錄體重變化趨勢(shì)。若出現(xiàn)持續(xù)消化不良或體重驟降,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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