牙齦肉一直出血可能由牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、血液系統(tǒng)疾病、藥物副作用等原因引起,可通過(guò)口腔清潔、藥物治療、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、血液檢查、調(diào)整用藥等方式改善。
牙齦炎是牙齦組織發(fā)炎的常見(jiàn)疾病,通常由牙菌斑堆積導(dǎo)致?;颊呖赡艹霈F(xiàn)牙齦紅腫、觸碰出血等癥狀。治療需加強(qiáng)口腔清潔,使用復(fù)方氯己定含漱液抑制細(xì)菌,配合過(guò)氧化氫溶液沖洗。日常建議選用軟毛牙刷,避免橫向用力刷牙。
牙周炎是牙齦炎進(jìn)展后的深層感染,伴隨牙槽骨吸收。典型癥狀包括持續(xù)性牙齦出血、牙齒松動(dòng)。臨床常用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥,嚴(yán)重者需進(jìn)行齦下刮治術(shù)?;颊邞?yīng)每半年接受專業(yè)潔牙,使用牙線清理牙縫。
長(zhǎng)期缺乏維生素C或維生素K會(huì)影響毛細(xì)血管脆性和凝血功能。這類患者可能伴有皮膚瘀斑、傷口愈合緩慢??赏ㄟ^(guò)增加新鮮蔬果攝入補(bǔ)充維生素C,適量食用菠菜、動(dòng)物肝臟補(bǔ)充維生素K。必要時(shí)遵醫(yī)囑服用維生素C片或維生素K1注射液。
白血病、血小板減少性紫癜等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙?;颊咄殡S鼻衄、月經(jīng)量增多等全身出血傾向。需通過(guò)血常規(guī)、骨髓穿刺確診,治療原發(fā)病如使用重組人血小板生成素注射液,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止外傷。
長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物可能引發(fā)牙齦滲血。這種情況需監(jiān)測(cè)凝血酶原時(shí)間,由醫(yī)生評(píng)估是否需要調(diào)整劑量。服藥期間應(yīng)使用抗菌漱口水預(yù)防感染,避免進(jìn)食過(guò)硬食物。
牙齦出血患者應(yīng)保持每日兩次巴氏刷牙法,選用含氟牙膏強(qiáng)化牙釉質(zhì)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶促進(jìn)組織修復(fù),限制高糖食物減少菌斑滋生。吸煙者需戒煙以改善牙齦微循環(huán),糖尿病患者要嚴(yán)格控制血糖。若出血持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀,須立即就診排查系統(tǒng)性病因。孕婦因激素變化易發(fā)妊娠期齦炎,更需加強(qiáng)產(chǎn)前口腔檢查。
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