子宮內(nèi)膜癌通過陰道超聲檢查通常會有提示性表現(xiàn)。陰道超聲可觀察到子宮內(nèi)膜增厚、回聲不均、宮腔積液等異常信號,這些可能是子宮內(nèi)膜癌的影像學特征。子宮內(nèi)膜癌的確診需結合病理檢查,陰道超聲僅作為輔助篩查手段。
陰道超聲檢查中,子宮內(nèi)膜厚度超過15毫米且回聲不均勻時需高度警惕。絕經(jīng)后女性內(nèi)膜厚度超過5毫米即屬于異常增厚。部分患者可能出現(xiàn)宮腔內(nèi)不規(guī)則團塊或血流信號增強。這些表現(xiàn)與子宮內(nèi)膜息肉、黏膜下肌瘤等良性疾病有重疊,需進一步鑒別。
早期子宮內(nèi)膜癌可能僅表現(xiàn)為內(nèi)膜輕度增厚,此時陰道超聲特異性較低。中晚期病例可見內(nèi)膜-肌層交界不清、肌層浸潤等典型表現(xiàn)。部分特殊類型如漿液性癌可能早期即出現(xiàn)子宮肌層深層浸潤。對于存在陰道不規(guī)則出血的高危人群,即使超聲未見明顯異常也應進行診刮檢查。
建議45歲以上女性每年進行婦科超聲檢查,尤其是有肥胖、糖尿病、長期雌激素暴露史的高危人群。出現(xiàn)絕經(jīng)后出血或月經(jīng)紊亂時應及時就醫(yī),通過宮腔鏡活檢明確診斷。日常生活中需控制體重、避免濫用雌激素類藥物,保持規(guī)律運動有助于降低發(fā)病風險。
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