嬰兒嚴(yán)重拉肚子可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽、使用益生菌制劑、遵醫(yī)囑用藥、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。嬰兒嚴(yán)重拉肚子通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、病毒或細(xì)菌感染、乳糖不耐受、過(guò)敏反應(yīng)、腸道菌群失調(diào)等原因引起。
母乳喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng),母親需避免進(jìn)食生冷或刺激性食物。配方奶喂養(yǎng)的嬰兒可嘗試換用低乳糖或無(wú)乳糖配方奶粉,少量多次喂養(yǎng)有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān)。已添加輔食的嬰兒應(yīng)暫停新輔食的引入,給予米湯、蘋果泥等易消化食物。
口服補(bǔ)液鹽Ⅲ能有效預(yù)防和糾正脫水,需按說(shuō)明書比例配制,每腹瀉一次補(bǔ)充50-100毫升。補(bǔ)液時(shí)用小勺或滴管緩慢喂服,避免嘔吐。若出現(xiàn)尿量減少、口唇干燥等脫水癥狀,需增加補(bǔ)液量。
枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。需用溫水沖服,避免與抗生素同服。益生菌對(duì)病毒性腹瀉的病程縮短有幫助,但對(duì)細(xì)菌性感染需配合抗生素治療。
蒙脫石散可吸附腸道毒素和保護(hù)黏膜,需空腹服用。細(xì)菌性腹瀉需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克肟顆粒等抗生素。輪狀病毒感染者可考慮使用消旋卡多曲顆粒抑制腸道分泌。
若腹瀉超過(guò)3天未緩解,或出現(xiàn)發(fā)熱、血便、持續(xù)嘔吐、精神萎靡等癥狀,需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能進(jìn)行糞便常規(guī)、輪狀病毒檢測(cè)等檢查,嚴(yán)重脫水者需靜脈補(bǔ)液。慢性腹瀉患兒需排查食物過(guò)敏、先天性代謝疾病等病因。
護(hù)理期間家長(zhǎng)需記錄嬰兒排便次數(shù)、性狀和量,保持臀部清潔干燥以防紅臀?;謴?fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)增加食量,避免高糖高脂飲食。注意奶瓶餐具消毒,家庭成員做好手衛(wèi)生。若腹瀉反復(fù)發(fā)作,建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)或腸道功能評(píng)估。定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo),確保營(yíng)養(yǎng)攝入充足。
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