甲狀腺癌患者可通過均衡膳食、控制碘攝入、補充優(yōu)質(zhì)蛋白、增加抗氧化食物、避免刺激性飲食等方式調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。甲狀腺癌可能與遺傳、輻射暴露、碘代謝異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頸部腫塊、聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀。
每日攝入谷薯類、蔬菜水果、畜禽肉蛋奶等多樣化食物,保證碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪比例合理。術(shù)后患者胃腸功能較弱時,可將主食改為軟爛面條或粥類,蔬菜切碎烹調(diào)。合并甲減者需適當增加膳食纖維預(yù)防便秘。
未行放射性碘治療前需限制海帶、紫菜等高碘食物,每日碘攝入量控制在150微克以下。治療后若需促甲狀腺激素抑制治療,則無須嚴格低碘飲食。使用碘造影劑檢查前需遵醫(yī)囑暫停含碘補充劑。
優(yōu)先選擇魚肉、雞胸肉、大豆等易消化蛋白,每日每公斤體重攝入1.2-1.5克蛋白質(zhì)。術(shù)后傷口愈合期可增加乳清蛋白粉,但腎功能不全者需限制蛋白總量。避免加工肉制品中的亞硝酸鹽類物質(zhì)。
多食用藍莓、西蘭花、胡蘿卜等富含維生素C、維生素E的食物,有助于減輕放療副作用。十字花科蔬菜需煮熟后食用,生食可能干擾甲狀腺激素合成。堅果類食物每日攝入10-15克為宜。
忌食辛辣調(diào)料、酒精、濃茶等可能誘發(fā)潮熱出汗的食物。頸部放療后出現(xiàn)黏膜炎時,應(yīng)選擇室溫流食,避免過酸過燙。合并骨轉(zhuǎn)移者需限制咖啡因攝入以防鈣流失加速。
甲狀腺癌患者術(shù)后應(yīng)定期監(jiān)測血清鈣和甲狀旁腺激素水平,出現(xiàn)手足抽搐需及時補鈣。日常烹飪推薦使用橄欖油等不飽和脂肪酸,限制動物油脂攝入。保持適度運動如散步、太極拳等有氧活動,每周累計150分鐘。出現(xiàn)食欲顯著下降或體重短期內(nèi)減輕超過5%時,應(yīng)及時就醫(yī)評估營養(yǎng)狀況。
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