剔除子宮肌瘤手術(shù)的風(fēng)險主要包括術(shù)中出血、術(shù)后感染、鄰近器官損傷、麻醉相關(guān)并發(fā)癥以及肌瘤復(fù)發(fā)等。手術(shù)方式主要有腹腔鏡手術(shù)和開腹手術(shù)兩種,具體風(fēng)險程度與患者個體情況相關(guān)。
術(shù)中出血是子宮肌瘤剔除術(shù)的常見風(fēng)險,尤其對于肌瘤體積較大或位置特殊的患者,可能因血管豐富導(dǎo)致出血量增加,嚴(yán)重時需輸血治療。術(shù)后感染風(fēng)險與手術(shù)創(chuàng)面、患者免疫力等因素相關(guān),表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛或異常分泌物,需預(yù)防性使用抗生素。
手術(shù)操作可能對膀胱、輸尿管或腸道造成機(jī)械性損傷,特別是肌瘤與周圍組織粘連嚴(yán)重時。麻醉并發(fā)癥包括過敏反應(yīng)、呼吸抑制等,術(shù)前評估可降低風(fēng)險。術(shù)后肌瘤復(fù)發(fā)與殘留微小病灶有關(guān),年輕患者復(fù)發(fā)概率相對較高,需定期隨訪。
術(shù)后應(yīng)保持會陰清潔,避免劇烈運動和重體力勞動1-2個月,定期復(fù)查超聲監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素攝入以促進(jìn)恢復(fù),如瘦肉、動物肝臟和深色蔬菜。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛或異常陰道流血需及時就醫(yī)。對于有生育需求者,建議術(shù)后避孕6-12個月,待子宮肌層愈合后再備孕。
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