近視手術(shù)后眼睛疼痛可能與角膜修復(fù)反應(yīng)、干眼癥、感染、角膜瓣移位、術(shù)后用眼過度等因素有關(guān),可通過人工淚液、抗感染治療、角膜復(fù)位術(shù)等方式緩解。建議術(shù)后嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查。
近視手術(shù)會切削角膜組織,術(shù)后24-48小時內(nèi)可能出現(xiàn)暫時性疼痛,屬于正常修復(fù)過程。表現(xiàn)為輕微刺痛、異物感,通常伴隨畏光流淚??墒褂冕t(yī)生開具的玻璃酸鈉滴眼液、重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子滴眼液促進(jìn)修復(fù),避免揉眼。
手術(shù)會暫時影響淚液分泌,導(dǎo)致角膜表面干燥引發(fā)灼痛。癥狀包括眼紅、視物模糊、晨起睜眼困難。需長期使用不含防腐劑的聚乙烯醇滴眼液,配合熱敷和Omega-3補(bǔ)充劑改善瞼板腺功能。
術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)角膜炎,出現(xiàn)劇烈眼痛伴黃色分泌物。需立即就醫(yī)進(jìn)行角膜刮片檢查,常用左氧氟沙星滴眼液、加替沙星眼用凝膠等廣譜抗生素治療,嚴(yán)重者需結(jié)膜下注射給藥。
LASIK術(shù)后外力撞擊可能導(dǎo)致角膜瓣褶皺,引發(fā)突發(fā)性劇痛和視力下降。需在裂隙燈下確認(rèn)移位程度,輕度移位可通過繃帶式角膜接觸鏡固定,嚴(yán)重者需手術(shù)復(fù)位。
過早進(jìn)行近距離用眼會導(dǎo)致睫狀肌過度收縮,產(chǎn)生酸脹痛。常見于術(shù)后1周內(nèi)過度使用電子設(shè)備。建議每20分鐘遠(yuǎn)眺6米外景物20秒,必要時使用消旋山莨菪堿滴眼液松弛睫狀肌。
術(shù)后應(yīng)持續(xù)佩戴防護(hù)鏡避免外傷,睡眠時使用眼罩防止無意識揉眼。飲食多補(bǔ)充維生素A和葉黃素,如胡蘿卜、菠菜等深色蔬菜。避免游泳、桑拿等可能污染眼部的活動3個月。若疼痛持續(xù)加重或伴隨視力驟降、眼瞼腫脹等癥狀,須立即返院檢查排除嚴(yán)重并發(fā)癥。
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