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牙髓炎鉆開后還疼是什么原因

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牙髓炎鉆開后還疼可能與牙髓未完全清除、根尖周炎、藥物刺激、操作損傷或繼發(fā)感染有關。牙髓炎通常由齲齒、牙外傷等因素引起，表現(xiàn)為牙齒劇烈疼痛、冷熱敏感等癥狀。

牙髓未完全清除時，殘留的感染物質會持續(xù)刺激神經(jīng)導致疼痛。這種情況可能伴隨牙齦腫脹或咬合不適，需通過根管治療徹底清理髓腔。根尖周炎是炎癥擴散至牙根尖周圍組織的表現(xiàn)，可能出現(xiàn)牙齒松動或叩擊痛，治療需配合抗生素如阿莫西林膠囊、甲硝唑片控制感染，必要時進行根尖手術。藥物刺激常見于封藥過程中，部分患者對甲醛甲酚等消毒藥物敏感，可能引發(fā)短暫疼痛，通常2-3天自行緩解。

操作損傷包括器械穿出根尖孔或過度預備根管，可能引發(fā)持續(xù)性隱痛，需通過X線檢查確認損傷程度。繼發(fā)感染多因暫封材料脫落或微滲漏導致細菌侵入，表現(xiàn)為疼痛復發(fā)伴膿性分泌物，需重新消毒并更換密封材料。特殊情況下如解剖變異或牙根折裂，也可能導致治療后疼痛，需結合錐形束CT進一步評估。

出現(xiàn)鉆開后疼痛應避免用患側咀嚼，保持口腔清潔，暫時避免過冷過熱飲食。若疼痛持續(xù)超過48小時或伴隨面部腫脹、發(fā)熱等癥狀，需及時復診調整治療方案。日常需定期口腔檢查，及時處理齲齒等口腔問題，減少牙髓炎發(fā)生概率。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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