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老年女性中風(fēng)的早期治療

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老年女性中風(fēng)早期治療主要包括靜脈溶栓治療、抗血小板治療、血壓管理、神經(jīng)保護(hù)治療和康復(fù)介入。中風(fēng)通常由腦血栓形成、腦栓塞、腦出血等因素引起，可能表現(xiàn)為突發(fā)偏癱、言語(yǔ)不清、意識(shí)障礙等癥狀。

1、靜脈溶栓治療

發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)可使用阿替普酶注射液進(jìn)行靜脈溶栓，該藥物能溶解血栓恢復(fù)腦血流。適用于缺血性中風(fēng)且無(wú)出血傾向者，需嚴(yán)格排除禁忌證后使用。溶栓后需監(jiān)測(cè)出血傾向和神經(jīng)功能變化。

2、抗血小板治療

急性期可選用阿司匹林腸溶片或硫酸氫氯吡格雷片抑制血小板聚集。這兩種藥物能預(yù)防血栓擴(kuò)展和新血栓形成，但需警惕消化道出血風(fēng)險(xiǎn)。合并房顫患者需改用抗凝藥物。

3、血壓管理

急性期血壓控制在180/100毫米汞柱以下，避免快速降壓導(dǎo)致腦灌注不足。可選用烏拉地爾注射液或尼卡地平注射液平穩(wěn)降壓，同時(shí)密切監(jiān)測(cè)血壓波動(dòng)和神經(jīng)癥狀變化。

4、神經(jīng)保護(hù)治療

依達(dá)拉奉注射液能清除自由基減輕腦損傷，丁苯酞軟膠囊可改善腦微循環(huán)。這兩種藥物需在發(fā)病72小時(shí)內(nèi)使用，需注意肝腎功能監(jiān)測(cè)，尤其老年患者應(yīng)調(diào)整劑量。

5、康復(fù)介入

病情穩(wěn)定48小時(shí)后可開(kāi)始床邊康復(fù)，包括良肢位擺放、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和吞咽功能評(píng)估。早期康復(fù)能預(yù)防肌肉萎縮、關(guān)節(jié)攣縮和肺炎等并發(fā)癥，但需避免過(guò)度勞累誘發(fā)血壓波動(dòng)。

老年女性中風(fēng)后需保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品?？蛇M(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練，每日2-3次，每次10-15分鐘。注意監(jiān)測(cè)血壓、血糖等指標(biāo)，定期復(fù)查頭顱CT評(píng)估病情變化。出現(xiàn)頭痛嘔吐或癥狀加重時(shí)需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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