精囊炎通常表現(xiàn)為血精、會(huì)陰部脹痛、尿頻尿急、射精疼痛以及發(fā)熱乏力等癥狀。精囊炎可能與細(xì)菌感染、鄰近器官炎癥蔓延、性生活不規(guī)律、長(zhǎng)期憋尿、過(guò)度勞累等因素有關(guān)。
血精是精囊炎最典型的表現(xiàn)之一,患者射出的精液可呈現(xiàn)粉紅色、紅色或帶有血絲。這一癥狀通常與精囊黏膜因炎癥而充血、水腫,導(dǎo)致微小血管破裂出血有關(guān)。血精的出現(xiàn)可能使患者產(chǎn)生焦慮和恐懼心理。治療上,患者需遵醫(yī)囑使用抗生素進(jìn)行抗感染治療,例如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或阿奇霉素膠囊等。同時(shí)應(yīng)暫停性生活,避免加重出血和炎癥。
患者常感到會(huì)陰部、下腹部或腹股溝區(qū)域有持續(xù)的墜脹感、隱痛或不適,在排便或久坐后可能加重。這種疼痛可能與精囊組織充血、水腫以及炎性分泌物積聚導(dǎo)致的局部壓力增高有關(guān)。疼痛會(huì)影響患者的日?;顒?dòng)和情緒。治療措施包括在醫(yī)生指導(dǎo)下使用具有鎮(zhèn)痛消炎作用的藥物,如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片或塞來(lái)昔布膠囊。溫水坐浴也有助于緩解局部不適。
精囊與前列腺、尿道解剖位置相鄰,炎癥可能刺激或波及尿道,導(dǎo)致排尿異常?;颊邥?huì)出現(xiàn)排尿次數(shù)顯著增加、每次尿量不多、一有尿意就需立即排尿的感覺(jué),有時(shí)可能伴有排尿灼熱感或排尿不盡感。這與炎癥刺激膀胱頸和尿道黏膜有關(guān)。治療需針對(duì)病原體,遵醫(yī)囑使用敏感抗生素,如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可幫助緩解排尿癥狀,同時(shí)應(yīng)增加飲水,稀釋尿液,減少刺激。
在性高潮射精時(shí),患者會(huì)感到沿輸精管、會(huì)陰部直至陰莖頭部的陣發(fā)性疼痛或灼痛。這是因?yàn)樯渚^(guò)程中精囊、前列腺等附屬性腺?gòu)?qiáng)烈收縮,擠壓了處于炎癥狀態(tài)的組織。疼痛可能導(dǎo)致患者回避性生活,影響性生活質(zhì)量及伴侶關(guān)系。治療上,在積極控制感染的同時(shí),可短期使用緩解平滑肌痙攣的藥物,如鹽酸黃酮哌酯片。充分休息、避免性刺激和飲酒有助于減輕癥狀。
當(dāng)精囊炎急性發(fā)作或感染較重時(shí),可能出現(xiàn)全身性癥狀?;颊呖捎邪l(fā)熱,體溫升高,同時(shí)伴有畏寒、全身肌肉酸痛、精神不振、疲勞乏力等表現(xiàn)。這是機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)感染產(chǎn)生反應(yīng)的結(jié)果。出現(xiàn)此類癥狀通常提示感染較為活躍。患者需臥床休息,補(bǔ)充水分和營(yíng)養(yǎng),并立即就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)建議使用注射用抗生素進(jìn)行更積極的治療,如注射用頭孢曲松鈉,并密切監(jiān)測(cè)體溫變化。
精囊炎患者在日常護(hù)理中應(yīng)注意生活規(guī)律,避免長(zhǎng)時(shí)間騎車或久坐,減少對(duì)會(huì)陰部的壓迫。飲食宜清淡,多喝水,勤排尿,戒除煙酒,少食辛辣刺激性食物。急性期應(yīng)禁止性生活,慢性期也應(yīng)有節(jié)制。保持個(gè)人衛(wèi)生,特別是性生活衛(wèi)生。適度進(jìn)行體育鍛煉,如散步、慢跑,以增強(qiáng)體質(zhì),但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若癥狀反復(fù)或持續(xù)不緩解,務(wù)必及時(shí)到泌尿外科復(fù)診,進(jìn)行精液常規(guī)、超聲等檢查,以便調(diào)整治療方案,防止轉(zhuǎn)為慢性或影響生育功能。
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