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酒精性脂肪肝有哪些表現(xiàn)？

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酒精性脂肪肝主要表現(xiàn)為肝區(qū)不適、食欲減退、乏力等癥狀。酒精性脂肪肝通常由長期過量飲酒、營養(yǎng)不良、代謝異常、肥胖、遺傳易感性等因素引起，可能伴隨肝腫大、黃疸、惡心嘔吐等體征。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行肝功能檢查與干預(yù)治療。

1、肝區(qū)不適

早期酒精性脂肪肝患者常出現(xiàn)右上腹隱痛或脹悶感，可能與肝細(xì)胞脂肪變性導(dǎo)致肝臟體積增大有關(guān)。疼痛多為間歇性，飲酒后可能加重。部分患者會(huì)誤以為是胃腸不適，但按壓肝區(qū)時(shí)癥狀更明顯。若持續(xù)存在需警惕肝炎或纖維化進(jìn)展。

2、食欲減退

長期飲酒會(huì)抑制胃腸消化功能，導(dǎo)致進(jìn)食量減少、厭油膩食物。這與酒精直接損傷胃黏膜以及肝臟膽汁分泌異常有關(guān)。嚴(yán)重時(shí)可伴隨體重下降，需與消化道腫瘤等疾病鑒別。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并戒酒有助于改善癥狀。

3、乏力疲倦

肝臟代謝功能受損會(huì)導(dǎo)致能量供應(yīng)不足，表現(xiàn)為持續(xù)性的疲勞感，休息后難以緩解。酒精代謝消耗大量維生素B族也會(huì)加重乏力癥狀。部分患者可能出現(xiàn)工作效率下降、注意力不集中等非特異性表現(xiàn)。

4、肝腫大

體檢時(shí)可觸及肝臟邊緣超過肋下2厘米，質(zhì)地偏韌但無壓痛，這是脂肪浸潤的典型體征。超聲檢查顯示肝實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)，肝靜脈紋理模糊。若合并肝功能異常，可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。

5、黃疸

進(jìn)展期患者因膽紅素代謝障礙出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染，尿色加深，糞便顏色變淺。這提示肝細(xì)胞損傷加重或膽管阻塞，需警惕酒精性肝炎或肝硬化可能。實(shí)驗(yàn)室檢查可見總膽紅素超過34.2μmol/L，直接膽紅素占比升高。

酒精性脂肪肝患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒，每日蛋白質(zhì)攝入量不低于1.2g/kg體重，優(yōu)先選擇魚類、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白。適量補(bǔ)充維生素B1、B6及葉酸有助于改善代謝。建議每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等。定期監(jiān)測肝功能、肝臟彈性檢測及超聲檢查，避免進(jìn)展為肝硬化。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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