乳腺炎發(fā)燒可通過(guò)熱敷、排空乳汁、抗生素治療、止痛藥物、手術(shù)治療等方式緩解。乳腺炎通常由乳汁淤積、細(xì)菌感染、乳頭皸裂、免疫力下降、哺乳方式不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>
熱敷有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解乳房脹痛和炎癥。使用溫?zé)崦矸笤诨继帲看纬掷m(xù)10-15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。熱敷前需確保皮膚無(wú)破損,溫度不宜過(guò)高以免燙傷。熱敷后配合輕柔按摩效果更佳,但避免用力擠壓加重炎癥。
及時(shí)排空淤積乳汁是治療關(guān)鍵,可通過(guò)哺乳或吸乳器完成。建議優(yōu)先讓嬰兒吸吮患側(cè)乳房,若疼痛劇烈可先健側(cè)哺乳刺激噴乳反射。哺乳后若仍有硬塊,需手法按摩從乳房外圍向乳頭方向推擠排乳。注意保持哺乳頻率,每2-3小時(shí)排空一次,夜間也需維持規(guī)律排乳。
細(xì)菌感染引起的乳腺炎需遵醫(yī)囑使用抗生素,常用藥物包括頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等??股匦枳惘煶淌褂?,通常持續(xù)7-10天,即使癥狀緩解也不可自行停藥。哺乳期用藥需選擇安全性高的藥物,用藥期間可繼續(xù)哺乳,但需觀察嬰兒是否出現(xiàn)腹瀉等不良反應(yīng)。
對(duì)乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊可緩解發(fā)熱和疼痛,這兩種藥物在哺乳期屬于相對(duì)安全的選擇。用藥需嚴(yán)格遵循說(shuō)明書(shū)劑量,24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)最大限制用量。若持續(xù)高熱超過(guò)39度或疼痛無(wú)法緩解,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
當(dāng)形成乳腺膿腫時(shí)需手術(shù)切開(kāi)引流,適用于抗生素治療無(wú)效、局部波動(dòng)感明顯或超聲確認(rèn)有膿腔的情況。手術(shù)通常在局部麻醉下進(jìn)行,術(shù)后需定期換藥并繼續(xù)抗生素治療。術(shù)后仍可繼續(xù)哺乳,但需避開(kāi)傷口部位,必要時(shí)用吸乳器維持泌乳。
乳腺炎發(fā)燒期間需保持充足休息,每日飲水量不少于2000毫升。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞蛋羹、清蒸魚(yú)等,避免高脂肪食物加重乳腺堵塞。哺乳前后用溫水清潔乳頭,選擇寬松透氣棉質(zhì)內(nèi)衣。若體溫持續(xù)超過(guò)38.5度、乳房出現(xiàn)紫紅色斑塊或膿性分泌物,須立即就醫(yī)。治療期間可繼續(xù)哺乳,乳汁中的抗體反而有助于保護(hù)嬰兒,僅個(gè)別嚴(yán)重病例需暫?;紓?cè)哺乳。
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