吃阿司匹林可能存在副作用,但多數(shù)情況下在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥可避免嚴(yán)重不良反應(yīng)。阿司匹林主要用于解熱鎮(zhèn)痛、抗血小板聚集等,其副作用主要與用藥劑量、個(gè)體差異及合并疾病有關(guān)。
阿司匹林常見副作用包括胃腸不適,如惡心、胃痛或輕微消化道出血,這與藥物抑制前列腺素合成、削弱胃腸黏膜保護(hù)作用有關(guān)。長(zhǎng)期大劑量服用可能增加胃潰瘍風(fēng)險(xiǎn),部分患者可能出現(xiàn)耳鳴或聽力下降,這與水楊酸蓄積有關(guān)。少數(shù)情況下可能引發(fā)過(guò)敏反應(yīng),表現(xiàn)為皮疹或哮喘發(fā)作,尤其多見于哮喘或鼻息肉患者。阿司匹林的抗血小板作用可能增加出血概率,表現(xiàn)為牙齦出血或皮下瘀斑,手術(shù)前通常需停藥。極少數(shù)患者可能出現(xiàn)雷氏綜合征,多見于兒童病毒感染期間服用阿司匹林。
阿司匹林嚴(yán)重副作用包括消化道大出血、肝腎功能異?;蝻B內(nèi)出血,多見于超劑量服用、合并使用抗凝藥物或存在基礎(chǔ)疾病的患者。過(guò)敏體質(zhì)者可能出現(xiàn)喉頭水腫等嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng),需立即停藥就醫(yī)。長(zhǎng)期服用高劑量阿司匹林可能導(dǎo)致水楊酸中毒,表現(xiàn)為意識(shí)模糊或呼吸急促。孕婦妊娠晚期服用可能增加產(chǎn)程出血風(fēng)險(xiǎn),兒童使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。存在活動(dòng)性潰瘍、嚴(yán)重肝病或出血性疾病患者禁用阿司匹林。
服用阿司匹林期間應(yīng)避免飲酒或同時(shí)使用其他非甾體抗炎藥,定期監(jiān)測(cè)糞便顏色以排查消化道出血。出現(xiàn)黑便、嘔血或持續(xù)性頭痛等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。建議餐后服藥或選用腸溶片劑型減少胃腸刺激,用藥前需向醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明病史及用藥情況。長(zhǎng)期服藥者應(yīng)每3-6個(gè)月檢查血常規(guī)和肝腎功能,避免自行調(diào)整劑量。
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