治療頭皮屑可通過調(diào)整洗護(hù)習(xí)慣、使用抗真菌洗劑、補(bǔ)充營養(yǎng)素、藥物干預(yù)及光療等方式改善。頭皮屑多與馬拉色菌過度增殖、皮膚屏障受損、維生素缺乏等因素相關(guān)。
每日或隔日用溫水清洗頭發(fā),避免使用堿性過強(qiáng)的洗發(fā)水。選擇含吡啶硫酮鋅、二硫化硒等溫和去屑成分的洗護(hù)產(chǎn)品,減少抓撓頭皮行為。過度清潔可能破壞頭皮微環(huán)境,建議每周洗發(fā)3-4次為宜。
酮康唑洗劑能有效抑制馬拉色菌繁殖,緩解鱗屑脫落。二硫化硒洗劑可調(diào)節(jié)頭皮角質(zhì)代謝,減輕瘙癢和紅斑。使用時(shí)需在頭皮停留5分鐘再沖洗,每周2-3次,癥狀緩解后改為維持性使用。
維生素B族缺乏可能導(dǎo)致脂溢性皮炎,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B6、B12有助于皮脂腺功能調(diào)節(jié)。鋅元素缺乏與頭皮屏障功能相關(guān),可通過牡蠣、堅(jiān)果等食物或葡萄糖酸鋅口服液補(bǔ)充。
頑固性頭皮屑可遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑溶液局部抗真菌,或短期外用氫化可的松乳膏控制炎癥。伴發(fā)銀屑病時(shí)需采用卡泊三醇搽劑調(diào)節(jié)角質(zhì)形成細(xì)胞分化。
紫外線B光療能抑制頭皮T細(xì)胞活化,改善銀屑病型頭屑。需在專業(yè)設(shè)備下進(jìn)行,每周2-3次,注意保護(hù)面部和頸部皮膚。光敏性皮炎患者禁用此方法。
日常應(yīng)避免熬夜、高糖高脂飲食等加重皮脂分泌的因素,使用木梳替代塑料梳減少靜電刺激。若頭皮出現(xiàn)明顯紅斑、滲液或脫發(fā),需及時(shí)就診排查脂溢性皮炎、銀屑病等疾病。冬季干燥季節(jié)可適當(dāng)使用含神經(jīng)酰胺的護(hù)發(fā)精油維護(hù)頭皮屏障。
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