拉黑便可能與上消化道出血、食用動物血制品、服用鐵劑或鉍劑藥物、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等因素有關。上消化道出血時,血液在腸道內氧化形成硫化鐵,導致糞便呈現黑色柏油樣。
食管、胃或十二指腸出血時,血紅蛋白中的鐵在腸道內與硫化物結合形成硫化鐵,使糞便呈現黑色柏油樣。常見于食管靜脈曲張破裂、胃黏膜糜爛等。需通過胃鏡明確出血點,必要時采用內鏡下止血或手術治療。
短期內大量食用豬血、鴨血等動物血制品,其中未被完全吸收的血紅蛋白經腸道分解可導致黑便。停止食用后1-2天內糞便顏色可恢復正常,無須特殊處理。
服用硫酸亞鐵片、枸櫞酸鉍鉀膠囊等藥物時,未被吸收的鐵離子或鉍劑與腸道硫化物結合可致黑便。通常停藥后2-3天消失,若持續(xù)存在需排查消化道出血。
胃潰瘍侵蝕血管可能導致慢性滲血,血液在胃酸作用下形成酸化正鐵血紅蛋白,進入腸道后轉化為黑色硫化鐵。常伴有上腹痛、反酸等癥狀,需胃鏡檢查確診后使用奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物治療。
十二指腸球部潰瘍出血時,血液經腸道氧化同樣會產生黑便。多表現為饑餓痛、夜間痛,可通過胃鏡診斷,治療需聯合艾司奧美拉唑鎂腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等藥物促進潰瘍愈合。
出現黑便時應記錄排便頻率與伴隨癥狀,避免攝入動物血、深色食物干擾判斷。建議完善糞便隱血試驗、血常規(guī)等檢查,急性大量黑便伴頭暈、心悸需立即就醫(yī)。日常注意飲食規(guī)律,限制辛辣刺激食物,胃病患者需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥并定期復查胃鏡。
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
973次瀏覽 2023-09-06
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
59次瀏覽 2025-07-15
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
95次瀏覽
176次瀏覽
83次瀏覽
297次瀏覽
336次瀏覽