實(shí)火與虛火是中醫(yī)對(duì)兩種不同性質(zhì)內(nèi)火的分類，主要區(qū)別在于病因、癥狀表現(xiàn)及治療原則。實(shí)火多由外邪入侵或臟腑功能亢進(jìn)引起，表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛等實(shí)證；虛火則因陰液虧虛導(dǎo)致，常見潮熱、盜汗等虛證。
實(shí)火通常起病急驟，癥狀明顯且劇烈，如面紅目赤、口舌生瘡、牙齦腫痛、小便短赤、大便干結(jié)等，舌質(zhì)紅絳、苔黃厚，脈象洪數(shù)有力。常見誘因包括辛辣飲食過量、情緒過激或外感熱邪。治療以清熱瀉火為主，可選用黃連解毒湯、龍膽瀉肝湯等方劑，配合針刺瀉法。
虛火多病程遷延，癥狀相對(duì)緩和但持久，如午后低熱、五心煩熱、咽干口燥、失眠多夢(mèng)，可能伴有腰膝酸軟，舌紅少苔或無苔，脈細(xì)數(shù)。多因久病體虛、熬夜勞累或年老腎陰不足所致。治療需滋陰降火，常用知柏地黃丸、六味地黃丸等，配合艾灸涌泉穴等補(bǔ)法。
日常調(diào)理中，實(shí)火體質(zhì)者應(yīng)避免辛辣燥熱食物，適量飲用菊花茶、綠豆湯等清熱飲品，保持情緒平穩(wěn)；虛火體質(zhì)者需減少熬夜，常食銀耳、百合等滋陰食材，可練習(xí)八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng)。若癥狀持續(xù)或加重，建議至中醫(yī)科辨證施治，避免自行濫用清熱藥物損傷正氣。兩類火證調(diào)理方向相反，準(zhǔn)確辨證是關(guān)鍵，必要時(shí)可通過舌診、脈診等中醫(yī)四診合參明確證型。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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