尿常規(guī)酸堿度偏低可能由飲食結(jié)構(gòu)異常、代謝性酸中毒、腎小管性酸中毒、糖尿病酮癥酸中毒、尿路感染等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、糾正代謝紊亂、藥物治療等方式干預(yù)。
長(zhǎng)期高蛋白飲食或過(guò)量攝入酸性食物如肉類(lèi)、乳制品等,會(huì)導(dǎo)致尿液酸化。這類(lèi)情況通常無(wú)其他不適癥狀,可通過(guò)增加蔬菜水果等堿性食物比例調(diào)節(jié),每日飲水量建議保持在1500-2000毫升。
可能與嚴(yán)重腹瀉、脫水或慢性腎病等因素有關(guān),常伴隨呼吸深快、乏力等癥狀。需靜脈補(bǔ)充碳酸氫鈉注射液糾正酸堿失衡,同時(shí)使用氯化鉀緩釋片預(yù)防電解質(zhì)紊亂。
因腎小管泌氫功能障礙導(dǎo)致,多表現(xiàn)為多尿、低鉀血癥。需長(zhǎng)期服用枸櫞酸鉀顆粒調(diào)節(jié)酸堿平衡,嚴(yán)重者可聯(lián)用氫氯噻嗪片控制癥狀。
常見(jiàn)于血糖控制不佳的糖尿病患者,伴隨惡心嘔吐、呼氣爛蘋(píng)果味。需立即使用胰島素注射液控制血糖,配合乳酸鈉林格注射液糾正脫水。
細(xì)菌分解尿素產(chǎn)生氨氣會(huì)導(dǎo)致尿液偏酸,多伴有尿頻尿痛??蛇x用左氧氟沙星片或頭孢克肟分散片抗感染,配合碳酸氫鈉片堿化尿液緩解癥狀。
日常應(yīng)注意保持飲食均衡,避免長(zhǎng)期偏食高蛋白食物,每日適量增加堿性食物如菠菜、香蕉等攝入。定期監(jiān)測(cè)尿液酸堿度變化,若持續(xù)偏低或伴隨其他異常癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善血?dú)夥治?、腎功能等檢查。糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖,預(yù)防酮癥酸中毒發(fā)生。服用調(diào)節(jié)酸堿度藥物期間應(yīng)定期復(fù)查電解質(zhì),避免自行調(diào)整用藥劑量。
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