牙周炎導(dǎo)致的牙齒松動(dòng)通??梢灾委煟委熜Чc病情嚴(yán)重程度和干預(yù)時(shí)機(jī)密切相關(guān)。早期通過牙周基礎(chǔ)治療和口腔衛(wèi)生維護(hù)多能改善,中晚期可能需要手術(shù)或修復(fù)治療。
輕度牙周炎引起的牙齒松動(dòng)可通過齦上潔治、齦下刮治等基礎(chǔ)治療消除炎癥,配合巴氏刷牙法、牙線使用等口腔護(hù)理,牙槽骨吸收未超過根長(zhǎng)三分之一時(shí)牙齒穩(wěn)定性可能恢復(fù)。中度松動(dòng)需在基礎(chǔ)治療上加用牙周夾板固定或引導(dǎo)性組織再生術(shù),通過醫(yī)用樹脂或膜材料促進(jìn)牙周組織修復(fù)。重度松動(dòng)伴牙槽骨吸收超過根長(zhǎng)二分之一時(shí),可能需拔牙后行種植修復(fù)或活動(dòng)義齒修復(fù),此時(shí)治療重點(diǎn)轉(zhuǎn)為恢復(fù)咀嚼功能而非保留患牙。合并糖尿病等系統(tǒng)性疾病者需同步控制原發(fā)病,否則易復(fù)發(fā)。吸煙患者戒煙是治療必要前提,尼古丁會(huì)加重牙周血管收縮和骨吸收。
牙周炎患者日常應(yīng)選用軟毛牙刷和含氟牙膏,避免橫向刷牙損傷牙齦,每餐后使用沖牙器清除食物殘?jiān)ㄆ?-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)潔牙。飲食上增加維生素C和鈣質(zhì)攝入,如西藍(lán)花、乳制品等有助于牙周組織修復(fù),避免過硬食物加重牙齒負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)牙齦出血、口臭等癥狀時(shí)須及時(shí)就診,延誤治療可能導(dǎo)致不可逆的牙齒脫落。長(zhǎng)期維護(hù)階段可使用含氯己定的漱口水輔助控制菌斑,但需避免連續(xù)使用超過2周以防止口腔菌群失調(diào)。
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