惡露快干凈后又有鮮血可能與子宮復(fù)舊不全、胎盤胎膜殘留、感染等因素有關(guān),可通過藥物治療、清宮手術(shù)、抗感染治療等方式處理。建議及時就醫(yī)明確病因。
惡露快干凈后又有鮮血可能與子宮復(fù)舊不全有關(guān),通常表現(xiàn)為惡露量突然增多、顏色鮮紅,持續(xù)時間超過正常范圍。這種情況需要遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液或益母草顆粒促進(jìn)子宮收縮,同時配合新生化顆粒幫助排出殘留組織。胎盤胎膜殘留也是常見原因,超聲檢查可發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)異?;芈?,可能伴隨下腹墜痛。確診后需行清宮術(shù)清除殘留物,術(shù)后可服用產(chǎn)婦安合劑預(yù)防感染。生殖系統(tǒng)感染如子宮內(nèi)膜炎也可能導(dǎo)致異常出血,多伴有發(fā)熱、分泌物異味,需進(jìn)行分泌物培養(yǎng)后使用頭孢克肟分散片或甲硝唑片抗感染治療。凝血功能障礙患者可能出現(xiàn)反復(fù)出血,需檢測凝血功能后補(bǔ)充維生素K1注射液。極少數(shù)情況下需排除宮頸病變,通過陰道鏡活檢明確診斷。
出現(xiàn)異常惡露期間應(yīng)保持會陰清潔,每日用溫水清洗外陰,勤換衛(wèi)生巾。飲食上多攝入豬肝、菠菜等富含鐵元素的食物,避免生冷辛辣刺激。注意臥床休息避免劇烈運(yùn)動,觀察出血量變化,如持續(xù)出血超過月經(jīng)量或伴有發(fā)熱腹痛需立即就醫(yī)。產(chǎn)后42天內(nèi)禁止性生活及盆浴,定期復(fù)查超聲了解子宮恢復(fù)情況。
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