2歲寶寶過敏性鼻炎可通過避免接觸過敏原、生理鹽水沖洗鼻腔、使用抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、免疫治療等方式緩解。過敏性鼻炎通常由塵螨、花粉、動物皮屑、霉菌、冷空氣等因素引起。
過敏性鼻炎患兒應(yīng)減少接觸已知過敏原。塵螨過敏需定期清洗床單被套,使用防螨材質(zhì)寢具;花粉過敏季節(jié)減少外出,關(guān)閉門窗;寵物皮屑過敏需隔離寵物;霉菌過敏需保持室內(nèi)干燥通風(fēng)。家長需每日用濕布擦拭家具表面,避免使用地毯、毛絨玩具等易積灰物品。
生理性海水鼻腔噴霧可幫助清除鼻腔分泌物和過敏原。建議選用等滲鹽水噴霧,每日沖洗2-3次,沖洗時保持寶寶頭位前傾,避免嗆咳。沖洗后可用嬰兒專用吸鼻器輔助清理,操作時動作輕柔。家長需注意觀察寶寶是否出現(xiàn)鼻黏膜出血等異常情況。
西替利嗪滴劑是兒童常用抗組胺藥,能緩解鼻癢、噴嚏癥狀;氯雷他定糖漿適用于季節(jié)性過敏性鼻炎;地氯雷他定干混懸劑作用持續(xù)時間較長。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,家長需嚴格遵醫(yī)囑控制用藥劑量和療程,避免自行調(diào)整。
糠酸莫米松鼻噴霧劑適用于中重度持續(xù)性過敏性鼻炎,能減輕鼻黏膜炎癥;丙酸氟替卡松鼻噴霧劑對鼻塞癥狀改善明顯;布地奈德鼻噴霧劑起效較快。使用前需搖勻,噴藥時避免直接朝向鼻中隔。家長需定期帶寶寶復(fù)查評估療效和不良反應(yīng)。
舌下含服粉塵螨滴劑適用于塵螨過敏的重癥患兒,通過逐步增加過敏原暴露量誘導(dǎo)免疫耐受。治療周期通常需要3-5年,需在過敏??漆t(yī)生監(jiān)督下進行。治療期間家長需密切監(jiān)測是否出現(xiàn)口腔瘙癢、咽喉水腫等不良反應(yīng),并備好應(yīng)急藥物。
家長應(yīng)保持寶寶臥室濕度在50%-60%,每日開窗通風(fēng);飲食上適當(dāng)增加富含維生素C的水果和富含omega-3脂肪酸的魚類;外出時給寶寶佩戴口罩;定期更換空調(diào)濾網(wǎng)。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)睡眠呼吸暫停、反復(fù)中耳炎等情況,應(yīng)及時到兒科或耳鼻咽喉科就診。避免讓寶寶接觸二手煙、香水等刺激性氣味,洗澡水溫不宜過高以免加重鼻黏膜充血。
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