孕期檢查項(xiàng)目清單主要包括血常規(guī)、尿常規(guī)、超聲檢查、糖耐量試驗(yàn)、傳染病篩查等基礎(chǔ)項(xiàng)目,不同孕周需對(duì)應(yīng)不同檢查內(nèi)容。
妊娠早期需通過(guò)血常規(guī)檢測(cè)血紅蛋白、白細(xì)胞等指標(biāo),評(píng)估是否存在貧血或感染。妊娠中晚期重復(fù)檢測(cè)可監(jiān)測(cè)妊娠期生理性貧血進(jìn)展,必要時(shí)需補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等。
每次產(chǎn)檢均需檢測(cè)尿蛋白、尿糖及尿酮體,妊娠20周后出現(xiàn)尿蛋白陽(yáng)性需警惕妊娠期高血壓疾病。若合并尿路感染可使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物治療。
妊娠11-13周需進(jìn)行NT超聲篩查,22-24周需完成系統(tǒng)超聲排畸,32周后通過(guò)超聲評(píng)估胎兒生長(zhǎng)發(fā)育。發(fā)現(xiàn)胎盤(pán)前置或胎兒生長(zhǎng)受限時(shí)需增加檢查頻次。
妊娠24-28周需行75g葡萄糖耐量試驗(yàn)篩查妊娠期糖尿病,空腹血糖超過(guò)5.1mmol/L或餐后2小時(shí)血糖超過(guò)8.5mmol/L可確診,需進(jìn)行飲食運(yùn)動(dòng)干預(yù)或使用門(mén)冬胰島素注射液控制血糖。
包括乙肝表面抗原、梅毒螺旋體抗體、HIV抗體檢測(cè)等,陽(yáng)性患者需在分娩前接受規(guī)范治療。乙肝病毒載量過(guò)高孕婦需在孕晚期服用替諾福韋酯片阻斷母嬰傳播。
建議孕婦保持規(guī)律產(chǎn)檢節(jié)奏,孕早期每4周檢查1次,28周后每2周檢查1次,36周起每周檢查1次。日常注意補(bǔ)充葉酸片至孕3個(gè)月,妊娠中晚期適量增加鈣片和維生素D滴劑攝入,避免接觸放射線及致畸物質(zhì),出現(xiàn)陰道流血、腹痛或胎動(dòng)異常需立即就醫(yī)。
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