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水痘的臨床表現(xiàn)及分期

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水痘的臨床表現(xiàn)主要包括皮膚皰疹、發(fā)熱、瘙癢等，典型病程可分為前驅(qū)期、出疹期和結(jié)痂期三個(gè)階段。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病，具有高度傳染性。

1、前驅(qū)期

前驅(qū)期通常持續(xù)1-2天，主要表現(xiàn)為低熱、乏力、頭痛、食欲減退等非特異性癥狀。部分患者可能出現(xiàn)咽痛、咳嗽等上呼吸道感染表現(xiàn)。嬰幼兒癥狀往往較輕，而成人前驅(qū)期癥狀可能更為明顯。此期患者已具有傳染性，但尚未出現(xiàn)特征性皮疹。

2、出疹期

出疹期持續(xù)3-5天，特征性表現(xiàn)為皮膚分批出現(xiàn)紅色斑疹、丘疹、皰疹和結(jié)痂。皮疹首先出現(xiàn)在頭面部和軀干，呈向心性分布，隨后可蔓延至四肢。皰疹呈橢圓形，周圍有紅暈，皰液初為透明后變渾濁。皮疹伴有明顯瘙癢，新舊皮疹同時(shí)存在是水痘的典型特征。此期患者常伴有中度發(fā)熱，體溫可達(dá)38-39℃。

3、結(jié)痂期

結(jié)痂期持續(xù)1-2周，皰疹逐漸干燥結(jié)痂，痂皮脫落后一般不留瘢痕。若繼發(fā)細(xì)菌感染可能導(dǎo)致瘢痕形成。此期患者體溫逐漸恢復(fù)正常，全身癥狀減輕。結(jié)痂完全脫落前仍具有傳染性，需繼續(xù)隔離至所有皮疹結(jié)痂。免疫功能低下者可能出現(xiàn)不典型病程，表現(xiàn)為持續(xù)高熱、皮疹融合或出血性皰疹。

水痘患者應(yīng)注意保持皮膚清潔，避免抓撓皮疹以防繼發(fā)感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物，保持室內(nèi)空氣流通。發(fā)熱期間多飲水，進(jìn)食易消化食物。密切觀察病情變化，如出現(xiàn)高熱不退、皮疹化膿、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。水痘痊愈后可獲得持久免疫力，但病毒可能潛伏在神經(jīng)節(jié)，日后可能引起帶狀皰疹。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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