近視800度一般可以做手術(shù),但需通過術(shù)前檢查評估角膜條件及眼部健康狀況。手術(shù)方式主要有激光角膜屈光手術(shù)和眼內(nèi)屈光手術(shù)兩類。
激光角膜屈光手術(shù)適用于角膜厚度足夠的患者,通過切削角膜改變屈光度。常見術(shù)式包括全飛秒激光手術(shù)和半飛秒激光手術(shù),可矯正800度以內(nèi)的近視。全飛秒手術(shù)無需制作角膜瓣,切口更小,恢復(fù)較快;半飛秒手術(shù)需制作角膜瓣,但對高度近視的矯正穩(wěn)定性較好。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫干眼、眩光,多數(shù)1-3個月逐漸緩解。術(shù)前需停戴隱形眼鏡1-2周,確保角膜形態(tài)穩(wěn)定。
眼內(nèi)屈光手術(shù)適合角膜薄或超高度近視患者,包括有晶體眼人工晶體植入術(shù)和透明晶體置換術(shù)。有晶體眼人工晶體植入術(shù)保留自身晶體,將特制人工晶體植入前房或后房,矯正范圍可達2000度,但可能增加白內(nèi)障或青光眼風(fēng)險。透明晶體置換術(shù)通過替換晶體實現(xiàn)矯治,適用于合并老花或白內(nèi)障傾向者,術(shù)后需警惕視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥。兩類手術(shù)均需嚴格篩查前房深度、內(nèi)皮細胞計數(shù)等指標。
建議術(shù)前進行全面眼科檢查,包括角膜地形圖、眼底檢查、眼壓測量等。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液,避免揉眼和劇烈運動,定期復(fù)查視力及角膜恢復(fù)情況。高度近視患者即使手術(shù)后仍需每年檢查眼底,預(yù)防視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥。
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