新生兒肚子脹氣可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、拍嗝排氣、腹部按摩、熱敷、遵醫(yī)囑使用藥物等方式緩解。新生兒肚子脹氣通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、腸道功能未完善、乳糖不耐受、腸道菌群失衡、胃腸疾病等原因引起。
喂養(yǎng)時(shí)讓新生兒保持頭高腳低姿勢(shì),避免平躺喂奶。母乳喂養(yǎng)時(shí)需讓嬰兒含住大部分乳暈,奶瓶喂養(yǎng)選擇適合月齡的奶嘴孔徑。喂養(yǎng)過(guò)程中避免過(guò)快過(guò)急,減少空氣吞咽。喂養(yǎng)后豎抱15-20分鐘有助于氣體自然排出。家長(zhǎng)需觀察嬰兒吸吮節(jié)奏,出現(xiàn)嗆奶時(shí)應(yīng)立即暫停喂養(yǎng)。
每次喂養(yǎng)后需進(jìn)行拍嗝,將新生兒豎抱于肩頭,手掌呈空心狀由下向上輕拍背部。可采用坐位拍嗝法,讓嬰兒坐于家長(zhǎng)大腿上前傾,一手支撐胸部一手輕拍。拍嗝時(shí)間持續(xù)3-5分鐘,若未出嗝可間隔10分鐘重復(fù)。家長(zhǎng)需注意拍打力度,避免用力過(guò)猛導(dǎo)致吐奶。夜間喂養(yǎng)后也須堅(jiān)持拍嗝程序。
在新生兒清醒狀態(tài)時(shí)進(jìn)行腹部按摩,以臍部為中心順時(shí)針畫(huà)圈按摩。按摩前將雙手搓熱,使用嬰兒按摩油減少摩擦。按摩力度以手指腹輕微下陷為宜,每次持續(xù)5-10分鐘??膳浜系抛孕熊?chē)運(yùn)動(dòng),幫助腸道蠕動(dòng)排氣。家長(zhǎng)需避開(kāi)剛進(jìn)食后1小時(shí)內(nèi)進(jìn)行按摩,按摩過(guò)程中觀察嬰兒表情變化。
使用40℃左右溫水袋包裹毛巾敷于腹部,每次熱敷10-15分鐘??蛇x擇嬰兒專(zhuān)用暖水袋或儲(chǔ)熱型腹圍,溫度以家長(zhǎng)手腕內(nèi)側(cè)測(cè)試不燙為準(zhǔn)。熱敷可放松腹部肌肉促進(jìn)腸蠕動(dòng),但需避免直接接觸皮膚導(dǎo)致?tīng)C傷。家長(zhǎng)需在熱敷過(guò)程中全程監(jiān)護(hù),發(fā)現(xiàn)皮膚發(fā)紅立即停止。
對(duì)于頑固性脹氣可遵醫(yī)囑使用西甲硅油乳劑、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、胰酶腸溶膠囊等藥物。西甲硅油能改變氣泡表面張力促進(jìn)氣體排出,益生菌制劑可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。使用藥物需嚴(yán)格按醫(yī)囑劑量,家長(zhǎng)不可自行調(diào)整用藥方案。若伴隨嘔吐、血便等癥狀需立即就醫(yī)排除腸梗阻等疾病。
日常護(hù)理需注意記錄喂養(yǎng)時(shí)間與脹氣發(fā)作規(guī)律,選擇防脹氣奶瓶減少空氣吸入。母親哺乳期應(yīng)避免食用易產(chǎn)氣食物如豆類(lèi)、洋蔥等。保持新生兒排便通暢,每天進(jìn)行3-4次被動(dòng)操鍛煉。若脹氣持續(xù)超過(guò)24小時(shí)不緩解,或出現(xiàn)哭鬧拒食、發(fā)熱等癥狀,家長(zhǎng)需及時(shí)帶嬰兒至兒科就診。觀察記錄大便性狀變化,排除牛奶蛋白過(guò)敏等潛在病因。
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