接種狂犬疫苗后出現(xiàn)局部紅腫、硬塊伴瘙癢,可通過冷敷、避免抓撓、觀察癥狀、局部用藥、就醫(yī)評估等方式處理。該反應(yīng)通常由疫苗成分刺激、局部免疫反應(yīng)、個體敏感性、注射技術(shù)或繼發(fā)感染等原因引起。
使用干凈毛巾包裹冰袋敷于注射部位,每次10-15分鐘,間隔1-2小時重復(fù)。低溫能收縮血管減輕腫脹,緩解瘙癢感。冷敷時避免皮膚直接接觸冰塊,防止凍傷。若皮膚出現(xiàn)蒼白或麻木需立即停止。
搔抓可能破壞皮膚屏障導(dǎo)致細(xì)菌感染,可用手掌輕壓代替抓撓。修剪指甲減少皮膚損傷概率,兒童患者家長需監(jiān)督。穿著寬松衣物減少摩擦刺激,保持注射部位清潔干燥。
記錄硬塊直徑變化及紅腫范圍,測量體溫監(jiān)測全身反應(yīng)。正常疫苗反應(yīng)多在2-3天逐漸消退,若持續(xù)超過72小時或范圍擴(kuò)大需警惕。注意是否出現(xiàn)皮疹擴(kuò)散、呼吸困難等過敏征兆。
瘙癢明顯可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑外涂,每日2-3次。硬塊持續(xù)存在時可短期應(yīng)用氫化可的松乳膏,薄涂于患處。合并感染征象時需配合莫匹羅星軟膏等抗生素外用制劑。
出現(xiàn)直徑超過5厘米的硬結(jié)、化膿滲液或發(fā)熱超過38.5℃時,需及時至疫苗接種門診復(fù)查。嚴(yán)重過敏反應(yīng)需急診處理,延遲就醫(yī)可能影響疫苗保護(hù)效果。醫(yī)生會根據(jù)情況決定是否調(diào)整后續(xù)接種方案。
接種后24小時內(nèi)避免劇烈運動及洗澡,飲食宜清淡少辛辣。觀察期間可適量補充維生素C增強免疫力,保持充足睡眠有助于減輕反應(yīng)。若需使用抗組胺藥物如氯雷他定片,應(yīng)咨詢狂犬疫苗需按程序完成全程接種,不可因局部反應(yīng)中斷免疫保護(hù)。
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