中藥與中成藥的主要區(qū)別在于原料形態(tài)與制備工藝,中藥通常指未經(jīng)加工或簡單炮制的天然藥材,中成藥則是以中藥為原料按固定配方制成的標(biāo)準(zhǔn)化制劑。
中藥包括植物類如黃芪、當(dāng)歸,動物類如蜈蚣、鹿茸,礦物類如朱砂、石膏等原生藥材,需經(jīng)煎煮或配伍使用。中成藥則是將上述原料通過提取、濃縮等工藝制成丸劑、片劑、顆粒劑等劑型,如復(fù)方丹參滴丸、連花清瘟膠囊。
中藥的炮制方法雖遵循中國藥典,但具體用量配伍需醫(yī)師臨證調(diào)整。中成藥執(zhí)行國家藥品標(biāo)準(zhǔn),具有固定成分比例和明確適應(yīng)證,如六味地黃丸每10丸含熟地黃8克等量化指標(biāo)。
中藥多需辨證施治,如風(fēng)寒感冒用麻黃湯加減。中成藥按說明書使用即可,如感冒清熱顆粒適用于風(fēng)寒感冒初期,但缺乏個體化調(diào)整空間。
傳統(tǒng)湯劑通過煎煮使有效成分快速釋放,通常30-60分鐘起效。中成藥因添加輔料需崩解吸收,如藿香正氣水約1-2小時顯效,緩釋劑型則更慢。
中藥材需陰涼干燥保存,易受蟲蛀霉變影響。中成藥因添加防腐劑且密封包裝,有效期通常2-3年,如安宮牛黃丸需25℃以下避光保存。
使用中藥建議由中醫(yī)師辨證開方,中成藥需嚴(yán)格閱讀說明書禁忌。兩者均可能引起過敏或肝腎功能損傷,服藥期間忌食辛辣油膩,出現(xiàn)皮疹、惡心等癥狀應(yīng)立即停用。長期服用含毒性成分的中成藥如朱砂安神丸時,須定期監(jiān)測血尿常規(guī)。
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