下肢血壓測量位置通常選擇腘動(dòng)脈,位于膝蓋后方腘窩處。測量時(shí)需使用專用下肢血壓袖帶,纏繞于大腿中下段。
下肢血壓測量是臨床評(píng)估外周動(dòng)脈疾病、主動(dòng)脈縮窄等血管病變的重要方法。標(biāo)準(zhǔn)測量位置為腘動(dòng)脈,該動(dòng)脈在腘窩處位置表淺易于觸診。測量前需讓受檢者平臥休息5分鐘,暴露大腿并確認(rèn)腘動(dòng)脈搏動(dòng)點(diǎn)。將袖帶氣囊中心對(duì)準(zhǔn)腘動(dòng)脈走向,下緣距腘窩橫紋2-3厘米,松緊以能插入兩指為宜。聽診器胸件置于腘動(dòng)脈搏動(dòng)最強(qiáng)處,充氣至橈動(dòng)脈搏動(dòng)消失后再升高30毫米汞柱,以每秒2-3毫米汞柱速度緩慢放氣。首次出現(xiàn)搏動(dòng)音為收縮壓,聲音消失為舒張壓。需注意雙下肢血壓差異超過20毫米汞柱提示可能存在血管狹窄。
日常監(jiān)測下肢血壓時(shí)應(yīng)保持環(huán)境安靜,測量前30分鐘避免吸煙、飲咖啡及劇烈運(yùn)動(dòng)。袖帶尺寸需匹配大腿周徑,過窄會(huì)導(dǎo)致讀數(shù)偏高,過寬則讀數(shù)偏低。長期臥床者需定期測量以預(yù)防深靜脈血栓。若發(fā)現(xiàn)雙下肢血壓不對(duì)稱或踝肱指數(shù)異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查動(dòng)脈硬化閉塞癥等血管病變。高血壓患者建議每3個(gè)月測量一次四肢血壓,糖尿病合并高血壓者需縮短至每月監(jiān)測。
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