前列腺癌早期通過(guò)規(guī)范治療通??梢赃_(dá)到臨床治愈。早期前列腺癌的治療方式主要有根治性前列腺切除術(shù)、外照射放療、近距離放療、內(nèi)分泌治療及主動(dòng)監(jiān)測(cè)等。
根治性前列腺切除術(shù)適用于預(yù)期壽命超過(guò)10年且腫瘤局限的患者,通過(guò)手術(shù)完整切除前列腺及周圍組織實(shí)現(xiàn)根治。外照射放療利用高能射線精準(zhǔn)殺滅癌細(xì)胞,對(duì)局部中低?;颊?年生存率較高。近距離放療將放射性粒子植入前列腺,對(duì)早期低危患者療效顯著且副作用較小。內(nèi)分泌治療通過(guò)藥物抑制雄激素延緩進(jìn)展,適用于無(wú)法耐受手術(shù)的高齡患者。主動(dòng)監(jiān)測(cè)對(duì)極低?;颊叨ㄆ陔S訪,在病情進(jìn)展時(shí)及時(shí)干預(yù)。
少數(shù)情況下,若患者存在隱匿性微轉(zhuǎn)移或病理分級(jí)較高,即使早期治療仍可能復(fù)發(fā)。這類患者需結(jié)合分子檢測(cè)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)聯(lián)合輔助放療或延長(zhǎng)內(nèi)分泌治療周期。
前列腺癌早期患者治療后需定期檢測(cè)前列腺特異性抗原水平,每3-6個(gè)月復(fù)查一次,持續(xù)5年以上。保持低脂高纖維飲食,限制紅肉攝入,適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)改善排尿功能。避免長(zhǎng)時(shí)間騎行壓迫會(huì)陰部,控制體重指數(shù)在正常范圍,戒煙并限制酒精攝入有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)骨痛、排尿困難等癥狀需及時(shí)就醫(yī)排查轉(zhuǎn)移可能。
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