寶寶一吃完奶就拉屎可能與胃腸反射活躍、乳糖不耐受、喂養(yǎng)方式不當(dāng)、腸道感染、食物過(guò)敏等原因有關(guān),可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、更換奶粉、補(bǔ)充益生菌、就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。
嬰兒胃結(jié)腸反射較敏感,進(jìn)食會(huì)刺激腸道蠕動(dòng)加快,導(dǎo)致排便頻繁。這種情況屬于生理現(xiàn)象,表現(xiàn)為大便質(zhì)地均勻、無(wú)黏液血絲。家長(zhǎng)可順時(shí)針按摩寶寶腹部幫助排氣,哺乳后豎抱拍嗝15分鐘。
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì)導(dǎo)致未消化的乳糖進(jìn)入結(jié)腸發(fā)酵,引起腹瀉、腹脹。典型表現(xiàn)為黃色泡沫狀便,伴有腸鳴音亢進(jìn)??蓢L試無(wú)乳糖配方奶粉,或遵醫(yī)囑使用乳糖酶滴劑輔助消化。
過(guò)度喂養(yǎng)、奶嘴孔過(guò)大使吞咽過(guò)快,會(huì)導(dǎo)致乳汁未經(jīng)充分消化即進(jìn)入腸道。建議控制單次哺乳量在90-120毫升,選擇慢流量奶嘴,哺乳時(shí)保持45度傾斜姿勢(shì)。
輪狀病毒或細(xì)菌感染可能損傷腸黏膜,表現(xiàn)為水樣便伴發(fā)熱、嘔吐。需就醫(yī)進(jìn)行便常規(guī)檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。
牛奶蛋白過(guò)敏常見(jiàn)于配方奶喂養(yǎng)嬰兒,大便可見(jiàn)血絲或黏液。需改用深度水解蛋白奶粉,哺乳期母親應(yīng)忌口乳制品。嚴(yán)重過(guò)敏需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸西替利嗪滴劑。
家長(zhǎng)需記錄寶寶每日排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,哺乳后保持寶寶上半身抬高30度體位30分鐘。若出現(xiàn)體重增長(zhǎng)緩慢、血便、持續(xù)哭鬧等情況,應(yīng)及時(shí)到兒科或消化內(nèi)科就診。日??蛇m當(dāng)補(bǔ)充嬰幼兒專用益生菌制劑,避免頻繁更換奶粉品牌,注意奶瓶餐具消毒。
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