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身上出現(xiàn)白點(diǎn)和紅點(diǎn)怎么回事

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身上出現(xiàn)白點(diǎn)和紅點(diǎn)可能由色素減退性皮膚病、過(guò)敏性皮膚病、感染性皮膚病、血管性皮膚病、自身免疫性皮膚病等原因引起，可通過(guò)皮膚鏡檢查、藥物治療、物理治療、日常護(hù)理、定期復(fù)查等方式應(yīng)對(duì)。

一、色素減退性皮膚病

色素減退性皮膚病可能與遺傳因素、紫外線照射、皮膚炎癥消退后遺留的色素脫失斑等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為邊界清晰的白點(diǎn)或白斑，表面光滑無(wú)鱗屑。這種情況一般無(wú)須特殊治療，但若影響美觀或面積擴(kuò)大，可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑幫助恢復(fù)色素，或采用窄譜中波紫外線光療促進(jìn)黑色素細(xì)胞再生。日常需注意防曬，避免皮膚損傷。

二、過(guò)敏性皮膚病

過(guò)敏性皮膚病通常由接觸花粉、塵螨、動(dòng)物毛發(fā)等過(guò)敏原，或食用海鮮、堅(jiān)果等致敏食物引發(fā)，機(jī)體免疫系統(tǒng)過(guò)度反應(yīng)導(dǎo)致皮膚毛細(xì)血管擴(kuò)張、炎性介質(zhì)釋放，表現(xiàn)為紅色丘疹或風(fēng)團(tuán)，常伴瘙癢。治療需避開(kāi)過(guò)敏原，并遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物緩解癥狀，外用糠酸莫米松乳膏減輕炎癥反應(yīng)。嚴(yán)重時(shí)可短期口服潑尼松片控制病情。

三、感染性皮膚病

感染性皮膚病可能與細(xì)菌感染如毛囊炎、病毒感染如水痘帶狀皰疹、真菌感染如花斑糠疹等有關(guān)，病原體侵襲皮膚后引發(fā)局部炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為紅點(diǎn)伴膿皰或白點(diǎn)伴脫屑。細(xì)菌感染需外用莫匹羅星軟膏；病毒感染可使用阿昔洛韋乳膏；真菌感染可涂抹酮康唑乳膏。若癥狀擴(kuò)散或發(fā)熱，須及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行病原體檢測(cè)，并口服對(duì)應(yīng)抗生素或抗病毒藥物。

四、血管性皮膚病

血管性皮膚病常因毛細(xì)血管擴(kuò)張、血管內(nèi)皮細(xì)胞增生或凝血功能異常導(dǎo)致，如櫻桃狀血管瘤或過(guò)敏性紫癜，表現(xiàn)為針尖至米粒大小的紅點(diǎn)，按壓不褪色。櫻桃狀血管瘤多為良性，無(wú)須處理；紫癜需排查血小板減少或血管炎，遵醫(yī)囑使用維生素C片改善血管脆性，嚴(yán)重時(shí)需用糖皮質(zhì)激素如潑尼松龍片。日常應(yīng)避免磕碰，監(jiān)測(cè)紅點(diǎn)是否增多或融合。

五、自身免疫性皮膚病

自身免疫性皮膚病如白癜風(fēng)或銀屑病，因免疫系統(tǒng)攻擊自身黑色素細(xì)胞或皮膚細(xì)胞，導(dǎo)致局部色素脫失形成白斑，或皮膚增生形成覆有銀屑的紅斑。白癜風(fēng)可外用丙酸氟替卡松乳膏抑制免疫反應(yīng)，結(jié)合308納米準(zhǔn)分子激光治療；銀屑病需使用卡泊三醇軟膏調(diào)節(jié)角質(zhì)增生，嚴(yán)重時(shí)用甲氨蝶呤片控制病情。此類(lèi)疾病需長(zhǎng)期管理，避免精神壓力誘發(fā)加重。

身上出現(xiàn)白點(diǎn)和紅點(diǎn)時(shí)，應(yīng)注意保持皮膚清潔干燥，避免搔抓或使用刺激性護(hù)膚品，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和富含維生素E的堅(jiān)果，有助于皮膚修復(fù)。若紅白點(diǎn)持續(xù)增多、伴有破潰滲液、發(fā)熱或關(guān)節(jié)疼痛等癥狀，須盡快至皮膚科就診，完善皮膚鏡、血常規(guī)或組織病理學(xué)檢查以明確診斷。日常可通過(guò)記錄皮損變化、避免已知過(guò)敏原、規(guī)律作息等方式輔助管理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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