得了灰指甲可通過外用抗真菌藥物、口服抗真菌藥物、激光治療、手術(shù)拔甲、日常護理等方式治療。灰指甲通常由皮膚癬菌感染、甲外傷、免疫低下、糖尿病、長期穿不透氣鞋襪等原因引起。
適用于輕中度感染,常用阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等。藥物需覆蓋整個病甲及周圍皮膚,持續(xù)使用3-6個月。用藥前應(yīng)銼薄病甲以促進滲透,注意可能出現(xiàn)局部灼熱感等不良反應(yīng)。
適用于多甲受累或頑固病例,常用特比萘芬片、伊曲康唑膠囊、氟康唑片等。需連續(xù)用藥6-12周,治療期間監(jiān)測肝功能。孕婦及肝病患者慎用,可能與華法林等藥物發(fā)生相互作用。
通過特定波長激光破壞真菌結(jié)構(gòu),每次治療15-30分鐘,間隔1-2周重復(fù)3-5次。適合藥物不耐受者,但復(fù)發(fā)率較高。治療后需保持足部干燥,避免甲床損傷。
適用于嚴重增厚變形的病甲,在局麻下完整拔除病甲后使用抗真菌藥。術(shù)后2-3周創(chuàng)面愈合,新甲生長需6-12個月??赡懿l(fā)感染、甲畸形,糖尿病患者需謹慎選擇。
每日用肥皂清洗患處并徹底擦干,修剪病甲時單獨使用工具。選擇吸汗透氣的棉襪和寬松鞋子,避免與他人共用拖鞋。定期消毒浴室地面,保持環(huán)境干燥可降低復(fù)發(fā)風險。
灰指甲治療期間應(yīng)避免游泳、泡溫泉等公共活動,家庭成員需同步檢查真菌感染情況。飲食上適當補充蛋白質(zhì)、維生素A和鋅有助于甲生長,但需控制血糖水平。建議選擇防滑透氣的涼鞋替代人字拖,運動后及時更換鞋襪。若治療3個月未見改善或出現(xiàn)甲周紅腫疼痛,需復(fù)診調(diào)整方案。
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