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結(jié)腸炎是什么引起

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結(jié)腸炎可能由感染性因素、免疫異常、缺血性損傷、放射性損傷、遺傳因素等原因引起，通常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、黏液膿血便等癥狀。建議及時就醫(yī)，明確病因后針對性治療。

1、感染性因素

細(xì)菌、病毒或寄生蟲感染是結(jié)腸炎的常見誘因，如志賀菌、沙門菌、阿米巴原蟲等病原體侵襲腸黏膜后，可導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng)。患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、里急后重感，糞便檢查可見病原體。治療需根據(jù)病原學(xué)結(jié)果選擇諾氟沙星膠囊、蒙脫石散、甲硝唑片等藥物，同時補(bǔ)充電解質(zhì)防止脫水。

2、免疫異常

自身免疫反應(yīng)異?？赡芤l(fā)潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病，機(jī)體錯誤攻擊腸道黏膜導(dǎo)致慢性炎癥。這類患者常伴關(guān)節(jié)痛、口腔潰瘍等腸外表現(xiàn)，結(jié)腸鏡檢查可見連續(xù)性糜爛。治療需使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片等控制免疫反應(yīng)，嚴(yán)重時需生物制劑干預(yù)。

3、缺血性損傷

腸系膜動脈供血不足會導(dǎo)致結(jié)腸黏膜缺血壞死，多見于老年人或心血管疾病患者。典型表現(xiàn)為突發(fā)左下腹絞痛后血便，CT血管造影可確診。急性期需禁食并靜脈輸注前列地爾注射液改善循環(huán)，壞死嚴(yán)重者需手術(shù)切除病變腸段。

4、放射性損傷

盆腔放療后可能損傷結(jié)腸黏膜屏障，引發(fā)放射性結(jié)腸炎。癥狀包括便血、里急后重，內(nèi)鏡下可見黏膜脆性增加。治療以硫糖鋁混懸液保留灌腸為主，必要時聯(lián)合康復(fù)新液促進(jìn)黏膜修復(fù)。

5、遺傳因素

部分結(jié)腸炎患者存在NOD2基因突變等遺傳易感性，家族聚集現(xiàn)象明顯。這類患者發(fā)病年齡較輕，病情易反復(fù)。除常規(guī)治療外，需定期監(jiān)測癌變風(fēng)險，建議直系親屬進(jìn)行篩查。

結(jié)腸炎患者日常需避免辛辣刺激飲食，選擇低渣、高蛋白食物如魚肉、蒸蛋等；急性期宜少量多餐，恢復(fù)期可逐步增加膳食纖維攝入。注意腹部保暖，避免劇烈運(yùn)動加重腸蠕動。記錄排便情況變化，定期復(fù)查腸鏡評估黏膜愈合程度。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛或血便加重，須立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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