真菌龜頭炎可通過保持局部清潔、外用抗真菌藥物、口服抗真菌藥物、避免刺激因素、定期復(fù)查等方式治療。真菌龜頭炎通常由白色念珠菌感染引起,可能表現(xiàn)為龜頭紅腫、瘙癢、白色分泌物等癥狀。
每日用溫水清洗龜頭及包皮內(nèi)側(cè),避免使用刺激性洗劑。清洗后徹底擦干,保持會陰部干燥。穿透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免局部潮濕悶熱。合并包皮過長者需每日翻起包皮清潔,必要時考慮包皮環(huán)切術(shù)。
可遵醫(yī)囑使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌外用制劑。涂抹前需清潔患處,薄層均勻覆蓋病灶及周邊2厘米區(qū)域。用藥療程通常需要持續(xù)1-2周,癥狀消失后仍需繼續(xù)用藥數(shù)天以防復(fù)發(fā)。
對于頑固性或復(fù)發(fā)性感染,醫(yī)生可能開具氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊等口服抗真菌藥。需注意肝功能異常者慎用,用藥期間避免飲酒。配偶或性伴侶需同步檢查治療,以防交叉感染。
治療期間禁止性生活,避免局部摩擦。停用可能引起過敏的避孕套、潤滑劑等產(chǎn)品??刂蒲撬剑悄虿』颊咝璺e極調(diào)控血糖。避免長期使用抗生素或糖皮質(zhì)激素,以免破壞正常菌群平衡。
用藥1周后需復(fù)診評估療效,根據(jù)癥狀改善情況調(diào)整用藥方案。即使癥狀消失也應(yīng)完成規(guī)定療程,防止真菌產(chǎn)生耐藥性。復(fù)發(fā)3次以上者需排查糖尿病、HIV感染等潛在誘因,必要時進(jìn)行真菌培養(yǎng)和藥敏試驗。
治療期間飲食宜清淡,限制高糖食物攝入。適當(dāng)補(bǔ)充含益生菌的酸奶幫助維持菌群平衡。避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致局部出汗過多,沐浴后及時更換干凈衣物。若出現(xiàn)藥物過敏或癥狀加重,應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。日常應(yīng)注意個人衛(wèi)生,避免與他人共用毛巾等私人物品,性行為時建議使用安全套。
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