脈搏跳得快可能由生理性因素或病理性因素引起,主要有情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等。
情緒激動(dòng)時(shí)交感神經(jīng)興奮,導(dǎo)致心率加快,表現(xiàn)為脈搏跳得快。這種情況屬于生理性反應(yīng),通常無(wú)需特殊治療,平復(fù)后脈搏可逐漸恢復(fù)正常。建議通過(guò)深呼吸、聽輕音樂(lè)等方式緩解緊張情緒,避免長(zhǎng)時(shí)間處于高壓狀態(tài)。
運(yùn)動(dòng)時(shí)身體耗氧量增加,心臟通過(guò)加快搏動(dòng)來(lái)滿足供血需求,可能出現(xiàn)脈搏短暫增快。運(yùn)動(dòng)停止后10-20分鐘心率會(huì)自然回落。日常應(yīng)注意運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度循序漸進(jìn),運(yùn)動(dòng)前后做好熱身與放松,避免突然劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心血管不適。
體溫升高1℃可使心率增加約10次/分,感染性疾病引起的發(fā)熱常伴隨脈搏加速。感染控制后心率多能恢復(fù)??膳浜衔锢斫禍?,體溫超過(guò)38.5℃時(shí)需遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚片等退熱藥物,同時(shí)積極治療原發(fā)感染。
血紅蛋白降低導(dǎo)致血液攜氧能力下降,心臟代償性加快搏動(dòng)以維持供氧,可能出現(xiàn)面色蒼白、乏力伴脈搏增快。缺鐵性貧血可遵醫(yī)囑補(bǔ)充蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵分散片,同時(shí)增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物攝入。
甲狀腺激素分泌過(guò)多會(huì)加速新陳代謝,表現(xiàn)為心悸、多汗、體重下降伴持續(xù)性脈搏增快。需通過(guò)甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物控制激素水平,定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,避免攝入含碘食物如海帶、紫菜等。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累和攝入濃茶、咖啡等刺激性飲品。建議每日監(jiān)測(cè)靜息心率,晨起未活動(dòng)時(shí)測(cè)量更準(zhǔn)確。若靜息心率持續(xù)超過(guò)100次/分,或伴隨胸痛、呼吸困難等癥狀,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行心電圖、血常規(guī)、甲狀腺功能等檢查。運(yùn)動(dòng)前可進(jìn)行心率評(píng)估,選擇適宜強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率建議控制在220-年齡×60%-80%范圍內(nèi)。
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