檢查扁桃體通常需要掛耳鼻咽喉科。扁桃體問題可能與急性扁桃體炎、慢性扁桃體炎、扁桃體肥大、扁桃體結(jié)石、扁桃體腫瘤等因素有關(guān)。
耳鼻咽喉科是處理扁桃體問題的首選科室,醫(yī)生會通過視診、觸診或喉鏡檢查扁桃體狀態(tài)。急性扁桃體炎表現(xiàn)為紅腫、化膿,慢性扁桃體炎可能伴隨反復(fù)咽痛。扁桃體肥大常見于兒童,可能導(dǎo)致打鼾或呼吸困難。若發(fā)現(xiàn)扁桃體表面有白色顆粒,可能為扁桃體結(jié)石。極少數(shù)情況下需排查扁桃體腫瘤。
兒童出現(xiàn)扁桃體問題時,可優(yōu)先選擇兒科就診。兒科醫(yī)生會評估是否因免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善導(dǎo)致反復(fù)感染,或是否存在腺樣體肥大等合并癥。家長需注意孩子是否有吞咽困難、發(fā)熱或睡眠障礙等癥狀。
當(dāng)扁桃體炎伴隨高熱、全身皮疹或肝脾腫大時,需警惕傳染性單核細(xì)胞增多癥等特殊感染。感染科醫(yī)生會進行EB病毒抗體檢測,此類情況多見于青少年,需避免劇烈運動以防脾破裂。
若扁桃體問題與智齒冠周炎、口腔潰瘍等口腔疾病癥狀重疊,可先至口腔科排查??谇会t(yī)生會檢查是否有鄰近組織感染擴散至扁桃體區(qū)域,此類情況常伴隨牙齦腫痛或張口受限。
對于長期不愈的扁桃體潰瘍或單側(cè)腫大,腫瘤科會進行活檢排除淋巴瘤、鱗狀細(xì)胞癌等疾病。此類情況多伴隨頸部淋巴結(jié)腫大、體重下降等全身癥狀,需病理檢查確診。
日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,使用淡鹽水漱口有助于緩解扁桃體不適。避免辛辣刺激食物,多飲水促進代謝。出現(xiàn)持續(xù)咽痛、吞咽困難或發(fā)熱超過三天應(yīng)及時就醫(yī),避免自行使用抗生素。兒童患者家長應(yīng)監(jiān)測其睡眠呼吸情況,反復(fù)發(fā)作的扁桃體炎可考慮免疫調(diào)節(jié)治療。
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