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高血壓會(huì)引起心肌缺血嗎

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高血壓可能引起心肌缺血。長(zhǎng)期未控制的高血壓會(huì)導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心肌肥厚等病理改變，進(jìn)而減少心肌供血。

高血壓患者血管壁長(zhǎng)期承受過(guò)高壓力，可能造成血管內(nèi)皮損傷，促進(jìn)脂質(zhì)沉積形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。冠狀動(dòng)脈狹窄會(huì)直接影響心肌血液供應(yīng)，引發(fā)心絞痛癥狀。部分患者可能出現(xiàn)左心室肥厚，心肌耗氧量增加但供血不足，形成供需矛盾。血壓劇烈波動(dòng)時(shí)，血管痙攣可能誘發(fā)急性心肌缺血事件。合并糖尿病或高脂血癥的高血壓患者，心肌缺血風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著升高。

少數(shù)早期高血壓患者若及時(shí)控制血壓，可能不會(huì)出現(xiàn)明顯心肌缺血。某些繼發(fā)性高血壓如腎血管性高血壓，解除病因后心肌供血可改善。年輕患者血管彈性較好時(shí)，短期高血壓可能不直接導(dǎo)致缺血。存在豐富側(cè)支循環(huán)的個(gè)體，即使冠狀動(dòng)脈狹窄也可能代償供血。遺傳性心肌病等特殊疾病引起的心肌缺血，可能與高血壓無(wú)直接關(guān)聯(lián)。

高血壓患者需定期監(jiān)測(cè)血壓和心電圖，低鹽飲食每日鈉攝入不超過(guò)5克，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，保持體重指數(shù)低于24。避免吸煙飲酒，遵醫(yī)囑服用降壓藥如苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等，合并冠心病者可考慮阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓。出現(xiàn)胸悶胸痛立即休息并舌下含服硝酸甘油片，癥狀持續(xù)超過(guò)20分鐘需急診就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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