肝癌早期癥狀主要有肝區(qū)隱痛、食欲減退、乏力消瘦、腹脹腹瀉、皮膚黃染等表現(xiàn)。肝癌可能與病毒性肝炎、肝硬化、黃曲霉毒素暴露等因素有關(guān),建議高危人群定期篩查。
肝癌早期常表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性鈍痛或脹痛,疼痛可能放射至右肩背部。這種癥狀與腫瘤生長牽拉肝包膜有關(guān),疼痛程度隨病情進展逐漸加重。患者可能誤以為是胃病或膽囊炎,需通過超聲或甲胎蛋白檢測鑒別。
肝癌會導(dǎo)致消化功能紊亂,出現(xiàn)厭油膩、早飽感等癥狀。這與肝臟膽汁分泌減少、門靜脈高壓引起的胃腸淤血有關(guān)?;颊唧w重可能在短期內(nèi)明顯下降,伴隨進食后惡心嘔吐等反應(yīng)。
腫瘤消耗和代謝異常會導(dǎo)致進行性疲勞,即使充分休息也難以緩解?;颊呖赡艹霈F(xiàn)肌肉萎縮、面色晦暗等惡病質(zhì)表現(xiàn),部分病例會出現(xiàn)低熱癥狀,體溫波動在37.5-38℃之間。
腹水形成和腸道功能紊亂可引起腹部膨隆,叩診呈移動性濁音。腹瀉多表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、糞便不成形,嚴重時出現(xiàn)脂肪瀉。這些癥狀與門脈高壓導(dǎo)致的腸黏膜水腫相關(guān)。
當腫瘤壓迫膽管時會出現(xiàn)梗阻性黃疸,表現(xiàn)為鞏膜和皮膚黃染,尿液顏色加深如濃茶??赡馨殡S皮膚瘙癢、陶土樣大便等癥狀,實驗室檢查可見直接膽紅素顯著升高。
肝癌高危人群應(yīng)每6個月進行一次肝臟超聲聯(lián)合甲胎蛋白檢測,乙肝病毒攜帶者需規(guī)范抗病毒治療。日常需嚴格戒酒,避免食用霉變食物,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清等,出現(xiàn)不明原因體重下降或持續(xù)腹痛應(yīng)及時就診。保持規(guī)律作息,避免濫用肝毒性藥物,肝硬化患者可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片等護肝藥物。
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