腳掌疼痛可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、穿戴矯形鞋墊、藥物治療、物理治療等方式緩解。腳掌疼痛通常由足底筋膜炎、跖骨痛、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、扁平足、應(yīng)力性骨折等原因引起。
減少站立行走時(shí)間,避免跑跳等劇烈運(yùn)動(dòng)。使用拐杖分擔(dān)患側(cè)負(fù)重,選擇軟底寬松的鞋子。每日可進(jìn)行足部抓毛巾訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉力量,每次訓(xùn)練10分鐘。
急性期48小時(shí)內(nèi)用冰袋冷敷15分鐘緩解腫脹,間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。慢性疼痛可用40℃溫水泡腳20分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意糖尿病患者需控制水溫避免燙傷。
定制生物力學(xué)鞋墊可矯正扁平足或高弓足,分散足底壓力。選擇足弓支撐型運(yùn)動(dòng)鞋,避免穿高跟鞋。夜間可使用足踝支具保持中立位。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可緩解炎癥性疼痛,塞來昔布膠囊適用于痛風(fēng)發(fā)作。局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑可減輕足底筋膜炎癥狀。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片。
體外沖擊波治療可促進(jìn)足底筋膜修復(fù),超聲藥物導(dǎo)入能緩解軟組織粘連。紅外線照射配合足底按摩可改善微循環(huán)。頑固性疼痛可考慮局部封閉治療。
日常應(yīng)控制體重減輕足部負(fù)荷,避免長(zhǎng)時(shí)間站立行走。選擇有緩沖性能的運(yùn)動(dòng)鞋,運(yùn)動(dòng)前后做好足部拉伸。糖尿病患者需定期檢查足部皮膚,預(yù)防糖尿病足發(fā)生。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)明顯腫脹變形,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善X線或核磁共振檢查。
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