單側(cè)腮腺炎通??梢宰杂韪鶕?jù)病因和病情嚴(yán)重程度判斷。流行性腮腺炎或輕度細(xì)菌性腮腺炎可能自行恢復(fù),若伴隨高熱、劇烈疼痛或并發(fā)癥則需就醫(yī)干預(yù)。
病毒性腮腺炎如流行性腮腺炎多由腮腺炎病毒引起,具有自限性,病程一般持續(xù)7-10天。患者可能出現(xiàn)腮腺腫脹、低熱等癥狀,通過(guò)臥床休息、適量補(bǔ)液、清淡飲食等措施可促進(jìn)康復(fù)。細(xì)菌性腮腺炎早期癥狀較輕時(shí),機(jī)體免疫系統(tǒng)可能清除感染源,表現(xiàn)為局部紅腫逐漸消退。此時(shí)需保持口腔清潔,用溫鹽水漱口有助于緩解癥狀。
當(dāng)單側(cè)腮腺炎合并持續(xù)高熱超過(guò)39攝氏度、腫脹范圍擴(kuò)散至頸部或出現(xiàn)睪丸疼痛、腹痛等并發(fā)癥時(shí),提示病情進(jìn)展,可能繼發(fā)胰腺炎、腦膜炎等嚴(yán)重疾病。糖尿病患者或免疫功能低下者發(fā)生細(xì)菌性腮腺炎時(shí),易進(jìn)展為化膿性感染,可能形成膿腫并導(dǎo)致敗血癥。此類情況需及時(shí)進(jìn)行血常規(guī)、超聲檢查,必要時(shí)需靜脈注射抗生素或手術(shù)引流。
腮腺炎患者應(yīng)隔離至腫脹完全消退,避免食用酸性食物刺激唾液分泌。觀察期間若出現(xiàn)頭痛、嗜睡、反復(fù)嘔吐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,或陰囊腫脹、腹痛等表現(xiàn),須立即就診。疫苗接種是預(yù)防流行性腮腺炎的有效手段,未接種者應(yīng)避免接觸患者。腮腺區(qū)持續(xù)硬結(jié)超過(guò)兩周時(shí),需排除腫瘤或結(jié)石等非感染性因素。
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