激光近視眼手術(shù)的術(shù)后滿意度較高,但少數(shù)患者可能出現(xiàn)干眼、眩光或視力回退等不適癥狀。手術(shù)效果與術(shù)前檢查規(guī)范性、個(gè)體角膜條件及術(shù)后護(hù)理密切相關(guān)。
激光近視眼手術(shù)通過改變角膜曲率矯正屈光不正,多數(shù)患者術(shù)后視力可達(dá)到預(yù)期效果。手術(shù)采用飛秒激光或準(zhǔn)分子激光技術(shù),具有恢復(fù)快、創(chuàng)傷小的特點(diǎn)。術(shù)后1-3個(gè)月視力趨于穩(wěn)定,90%以上患者可擺脫眼鏡依賴。規(guī)范術(shù)前篩查可排除圓錐角膜、嚴(yán)重干眼癥等禁忌證,術(shù)中精確的角膜切削能減少高階像差產(chǎn)生。術(shù)后按醫(yī)囑使用人工淚液和激素眼藥水,定期復(fù)查角膜愈合情況,有助于維持手術(shù)效果。
部分患者術(shù)后出現(xiàn)夜間眩光、視物模糊可能與瞳孔直徑過大、角膜切削區(qū)過小有關(guān)。干眼癥狀多因術(shù)中暫時(shí)切斷角膜神經(jīng)導(dǎo)致,通常6-12個(gè)月逐漸恢復(fù)。極少數(shù)出現(xiàn)角膜擴(kuò)張、角膜混濁等并發(fā)癥需進(jìn)一步治療。術(shù)后過度用眼、揉眼等行為可能影響恢復(fù),高度近視者存在視力回退概率。術(shù)前未充分評(píng)估的職業(yè)需求如夜間駕駛、精密儀器操作等,也可能導(dǎo)致術(shù)后適應(yīng)困難。
建議術(shù)前進(jìn)行全面的角膜地形圖、眼壓測(cè)量等檢查,與醫(yī)生充分溝通手術(shù)預(yù)期和風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用環(huán)孢素滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液等藥物,避免游泳和劇烈運(yùn)動(dòng)。長期面對(duì)電子屏幕時(shí)注意每小時(shí)休息5分鐘,保持環(huán)境濕度40%-60%。若出現(xiàn)持續(xù)眼痛、視力驟降需立即復(fù)診,必要時(shí)可進(jìn)行二次增效手術(shù)。
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