高血壓病人通常不建議飲酒,若血壓控制良好可少量飲用低度酒。酒精可能通過影響血管收縮和激素分泌導(dǎo)致血壓波動(dòng)。
少量飲酒可能暫時(shí)擴(kuò)張血管,短期內(nèi)降低血壓,但酒精代謝后會(huì)引起反射性血管收縮,導(dǎo)致血壓反彈升高。長(zhǎng)期飲酒會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,促進(jìn)動(dòng)脈硬化,增加心臟負(fù)擔(dān)。酒精還會(huì)干擾降壓藥物代謝,降低藥效或增加副作用風(fēng)險(xiǎn)。部分研究顯示紅酒中的多酚類物質(zhì)可能對(duì)血管有益,但直接飲酒的獲益遠(yuǎn)低于風(fēng)險(xiǎn)。
合并糖尿病、高脂血癥或肝病的高血壓患者應(yīng)嚴(yán)格禁酒。酒精會(huì)加重胰島素抵抗,升高甘油三酯,直接損傷肝細(xì)胞。服用利尿劑類降壓藥時(shí)飲酒可能引發(fā)低鉀血癥,導(dǎo)致心律失常。妊娠期高血壓或嚴(yán)重心腎功能不全者絕對(duì)禁止飲酒。
高血壓患者日常需保持低鹽低脂飲食,每日鈉攝入不超過5克,增加全谷物和新鮮蔬菜攝入。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血壓并記錄變化,遵醫(yī)囑調(diào)整用藥,避免擅自停藥??刂企w重使體質(zhì)指數(shù)維持在24以下,戒煙并保證7-8小時(shí)睡眠。出現(xiàn)頭暈、心悸等不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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