正常兒童的多動與多動癥兒童的多動主要區(qū)別在于行為的目的性、持續(xù)性和功能損害程度。多動癥醫(yī)學上稱為注意缺陷多動障礙,其核心癥狀包括注意力不集中、沖動行為和過度活動,且這些癥狀會顯著影響學習、社交或家庭功能。
正常兒童的多動通常具有明確的情境性和目的性,例如在游戲、運動或興奮場合表現(xiàn)活躍,能根據(jù)環(huán)境要求調整行為。多動癥兒童的活動則缺乏目的性,表現(xiàn)為不分場合的過度奔跑、攀爬或小動作頻繁,即使被制止也難以控制。
正常兒童雖活潑好動,但對感興趣的任務能保持適當專注,如完成作業(yè)或拼圖。多動癥兒童存在持續(xù)性注意缺陷,即使從事喜愛的活動也易分心,常丟三落四、回避需要持續(xù)專注的任務,并伴隨組織能力缺陷。
正常兒童的多動隨年齡增長逐漸改善,且疲勞或壓力緩解后行為可恢復正常。多動癥癥狀往往持續(xù)6個月以上,在家庭、學校等多種場景中均存在,不會因環(huán)境改變而消失,部分癥狀可能延續(xù)至青春期甚至成年。
正常兒童能遵守規(guī)則排隊、輪流發(fā)言,情緒激動時經(jīng)提醒可恢復平靜。多動癥兒童常打斷他人談話、搶答問題,難以等待或延遲滿足,可能伴隨情緒爆發(fā),事后雖知錯但無法避免重復發(fā)生。
正常兒童的多動不會導致學業(yè)落后或社交障礙。多動癥兒童因癥狀持續(xù)存在,常出現(xiàn)學習成績波動、同伴關系緊張、親子沖突增多,部分可能合并對立違抗障礙或學習障礙等共患病。
家長若發(fā)現(xiàn)兒童存在跨場景的注意力不集中、過度活動及沖動行為,并伴隨功能損害,建議及時至兒童心理科或發(fā)育行為科就診。日??赏ㄟ^建立規(guī)律作息、分解任務目標、正向行為強化等方式幫助兒童,避免過度批評或懲罰。保證充足睡眠、增加戶外活動及Omega-3脂肪酸攝入可能有助于癥狀改善,但具體干預需在專業(yè)醫(yī)生指導下進行。
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