二型糖尿病患者可通過飲食調(diào)整、運動干預(yù)、血糖監(jiān)測、藥物治療和健康教育五種方式控制血糖達標。血糖控制需綜合管理,建議在醫(yī)生指導下制定個性化方案。
限制精制碳水化合物攝入,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米。每日膳食纖維攝入量建議達到30克,可通過食用西藍花、豆類等實現(xiàn)。蛋白質(zhì)以魚類、禽類等優(yōu)質(zhì)蛋白為主,脂肪攝入優(yōu)先選擇不飽和脂肪酸如橄欖油。定時定量進餐,避免暴飲暴食。
每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳,可分5次完成??棺栌柧毭恐?-3次,重點鍛煉大肌群。運動前后監(jiān)測血糖,避免低血糖發(fā)生。久坐人群建議每30分鐘起身活動。運動計劃需根據(jù)個體心肺功能調(diào)整。
使用血糖儀定期監(jiān)測空腹及餐后2小時血糖。糖化血紅蛋白每3-6個月檢測一次。記錄血糖波動情況,為治療方案調(diào)整提供依據(jù)。出現(xiàn)異常血糖值應(yīng)及時就醫(yī)。監(jiān)測頻率根據(jù)病情嚴重程度個體化制定。
遵醫(yī)囑使用二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等口服降糖藥。胰島素治療適用于口服藥控制不佳者,可選擇門冬胰島素注射液等。注意藥物不良反應(yīng)監(jiān)測。不可自行調(diào)整用藥方案。定期復查肝腎功能。
學習糖尿病基礎(chǔ)知識及并發(fā)癥預(yù)防。掌握低血糖識別與處理方法。戒煙限酒,保持規(guī)律作息。定期進行眼底、足部等并發(fā)癥篩查。加入患者互助小組獲取心理支持。
二型糖尿病患者需建立長期血糖管理意識,保持均衡飲食結(jié)構(gòu),每日進行適度運動,嚴格遵醫(yī)囑用藥,定期監(jiān)測各項指標。同時注意足部護理,避免外傷感染,保持良好心理狀態(tài)。建議每3-6個月進行全面體檢,及時發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。家屬應(yīng)參與患者日常管理,共同營造有利于血糖控制的生活環(huán)境。
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