鹽酸普萘洛爾片是一種β受體阻滯劑,主要用于治療高血壓、心律失常等心血管疾病,但長(zhǎng)期或不當(dāng)使用可能引發(fā)低血壓、心動(dòng)過(guò)緩、支氣管痙攣等不良反應(yīng)。該藥物的危害主要與用藥不當(dāng)、個(gè)體差異及藥物相互作用有關(guān)。
鹽酸普萘洛爾片可能誘發(fā)嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩或心臟傳導(dǎo)阻滯,尤其對(duì)已有竇房結(jié)功能異常的患者風(fēng)險(xiǎn)更高。部分患者用藥后出現(xiàn)外周血管收縮,導(dǎo)致四肢冰冷或間歇性跛行。突然停藥可能引發(fā)反跳性高血壓或心絞痛加重。
該藥物會(huì)阻斷支氣管β2受體,可能誘發(fā)支氣管痙攣,慢性阻塞性肺疾病患者癥狀可能加重。哮喘患者使用后可出現(xiàn)呼吸困難、喘息等表現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)需立即停藥并就醫(yī)。
長(zhǎng)期服用可能掩蓋低血糖癥狀,糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。少數(shù)患者出現(xiàn)甘油三酯升高、高密度脂蛋白降低等血脂代謝紊亂,肥胖人群應(yīng)定期檢查血脂水平。
常見(jiàn)頭痛、失眠或多夢(mèng)等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,老年患者可能發(fā)生意識(shí)模糊或抑郁狀態(tài)。從事高空作業(yè)或駕駛?cè)藛T需警惕嗜睡、眩暈等不良反應(yīng)對(duì)操作能力的影響。
妊娠期使用可能致胎兒生長(zhǎng)受限,哺乳期婦女服藥后乳汁中可檢測(cè)到藥物成分。嚴(yán)重肝功能不全者代謝減慢,需調(diào)整給藥劑量。對(duì)該藥過(guò)敏者禁用。
使用鹽酸普萘洛爾片期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)心率、血壓及心電圖變化,避免突然停藥。出現(xiàn)嚴(yán)重頭暈、呼吸困難或皮疹時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。服藥期間限制酒精攝入,合并使用降糖藥或鈣拮抗劑需密切觀察藥物相互作用。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下個(gè)體化調(diào)整用藥方案,不可自行增減劑量。
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