哮喘的典型癥狀主要有反復(fù)發(fā)作的喘息、胸悶或咳嗽,夜間或晨起加重,運(yùn)動(dòng)后呼吸困難等。哮喘可能與遺傳、過(guò)敏原暴露、呼吸道感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為氣道高反應(yīng)性和可逆性氣流受限。
喘息是哮喘最突出的癥狀,表現(xiàn)為呼氣時(shí)高調(diào)哨笛音,多因氣道平滑肌收縮、黏膜水腫導(dǎo)致氣道狹窄所致。癥狀常在夜間或接觸冷空氣、花粉等過(guò)敏原后加重,使用支氣管擴(kuò)張劑后可緩解?;颊呖赡芡瑫r(shí)伴有呼吸頻率加快、輔助呼吸肌參與呼吸等表現(xiàn)。
胸悶感源于氣道阻塞造成的缺氧,患者常描述為胸部壓迫感或緊縮感,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)口唇發(fā)紺。癥狀具有反復(fù)性和可變性,輕癥者僅在劇烈活動(dòng)后出現(xiàn),重癥者靜息時(shí)也可發(fā)生。胸悶發(fā)作時(shí)肺功能檢查可發(fā)現(xiàn)呼氣峰流速下降。
咳嗽變異性哮喘可僅表現(xiàn)為慢性干咳,夜間尤為明顯。這種咳嗽對(duì)常規(guī)止咳藥反應(yīng)差,但對(duì)支氣管舒張劑或糖皮質(zhì)激素治療有效??人钥赡苡蓺獾郎窠?jīng)敏感性增高或黏液分泌增多刺激引起,常持續(xù)超過(guò)8周且無(wú)明確感染征象。
哮喘患者需避免接觸塵螨、寵物皮屑等常見(jiàn)過(guò)敏原,保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥。規(guī)律監(jiān)測(cè)呼氣峰流速值有助于病情評(píng)估,急性發(fā)作時(shí)可使用沙丁胺醇?xì)忪F劑緩解癥狀。建議遵醫(yī)囑長(zhǎng)期規(guī)律使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑等控制藥物,定期復(fù)查調(diào)整治療方案。冬季外出注意佩戴口罩防寒,適度進(jìn)行游泳等有氧運(yùn)動(dòng)可改善肺功能。
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