缺鐵性貧血可通過口服鐵劑、靜脈補(bǔ)鐵、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、治療原發(fā)病、聯(lián)合維生素C等方式快速改善。缺鐵性貧血主要由鐵攝入不足、吸收障礙、慢性失血等因素引起。
硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵片等口服鐵劑是首選治療方式,能直接補(bǔ)充二價(jià)鐵元素。服藥期間可能出現(xiàn)黑便、胃腸刺激等反應(yīng),建議餐后服用。需持續(xù)治療3-6個(gè)月直至鐵蛋白恢復(fù)正常。
右旋糖酐鐵注射液、蔗糖鐵注射液適用于嚴(yán)重貧血或口服不耐受者,能快速提升血紅蛋白水平。靜脈補(bǔ)鐵需在醫(yī)院進(jìn)行,可能引發(fā)過敏反應(yīng),用藥后需監(jiān)測(cè)生命體征。
每日攝入紅肉50-75克、動(dòng)物肝臟每周1-2次,搭配菠菜、黑木耳等富鐵蔬菜。避免濃茶、咖啡影響鐵吸收,餐后2小時(shí)再飲用。乳制品應(yīng)與富鐵食物錯(cuò)開食用。
月經(jīng)過多需婦科調(diào)理,消化道出血需胃鏡止血,慢性腎病需促紅細(xì)胞生成素治療??刂圃l(fā)病后貧血改善更顯著,需定期復(fù)查血常規(guī)和鐵代謝指標(biāo)。
維生素C片或新鮮柑橘類水果可促進(jìn)三價(jià)鐵轉(zhuǎn)化為二價(jià)鐵,提高吸收率3-4倍。建議補(bǔ)鐵同時(shí)每日攝入100-200毫克維生素C,但胃潰瘍患者需慎用。
日常需保持均衡飲食,每周攝入豬肝、鴨血等動(dòng)物性鐵源2-3次,搭配獼猴桃、草莓等維生素C豐富的水果。烹飪使用鐵鍋可增加膳食鐵含量,避免長(zhǎng)期偏食或過度節(jié)食。血紅蛋白恢復(fù)正常后仍需維持補(bǔ)鐵2-3個(gè)月以補(bǔ)充儲(chǔ)存鐵,建議每3個(gè)月復(fù)查血清鐵蛋白。出現(xiàn)心悸、乏力加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),妊娠期及生長(zhǎng)發(fā)育期人群對(duì)鐵需求更高,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整補(bǔ)鐵方案。
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