腳面筋疼可能與肌肉勞損、肌腱炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、足底筋膜炎、外傷等因素有關(guān),可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。
長(zhǎng)時(shí)間行走或運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致足部肌肉過度使用,引發(fā)局部乳酸堆積和微損傷。表現(xiàn)為腳背持續(xù)性酸脹痛,活動(dòng)后加重。建議減少站立時(shí)間,用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán),疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊等非甾體抗炎藥。
脛骨前肌或趾長(zhǎng)伸肌腱反復(fù)摩擦可能引發(fā)無菌性炎癥,常見于跑步愛好者。典型癥狀為腳背特定部位刺痛,按壓時(shí)疼痛加劇。急性期需冰敷患處,后期可配合超聲波治療,醫(yī)生可能開具塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物。
尿酸結(jié)晶沉積在跖趾關(guān)節(jié)時(shí),可能引起突發(fā)性劇痛伴紅腫,常見于夜間發(fā)作。需限制高嘌呤食物攝入,急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片,配合碳酸氫鈉片堿化尿液。
足弓結(jié)構(gòu)失衡可能造成筋膜牽拉性疼痛,晨起第一步痛感明顯。建議穿支撐性鞋墊,進(jìn)行足底筋膜拉伸訓(xùn)練,頑固性疼痛可能需要局部注射醋酸潑尼松龍注射液。
足背撞擊或扭傷可能導(dǎo)致韌帶拉傷甚至骨折,表現(xiàn)為局限性腫脹淤青。傷后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)冰敷,后期用彈性繃帶固定,嚴(yán)重者需拍攝X線排除骨折,醫(yī)生可能建議使用云南白藥氣霧劑配合跌打丸。
日常應(yīng)選擇透氣寬松的鞋子,避免長(zhǎng)時(shí)間穿高跟鞋。運(yùn)動(dòng)前后做好足部熱身和放松,控制體重減輕足部負(fù)荷。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、明顯腫脹,需及時(shí)排查類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、周圍神經(jīng)病變等疾病。夜間可抬高患肢促進(jìn)靜脈回流,糖尿病患者出現(xiàn)足部疼痛需特別注意預(yù)防糖尿病足。
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