乳腺癌術(shù)后放療方案主要包括全乳放療、部分乳腺加速放療、瘤床加量放療等。具體方案需根據(jù)腫瘤分期、手術(shù)方式、病理類型等因素綜合評估,通常由腫瘤放射科醫(yī)生制定個體化治療計劃。
全乳放療適用于保乳手術(shù)后患者,可降低局部復(fù)發(fā)概率,常規(guī)劑量為40-50Gy,分15-25次完成。部分乳腺加速放療通過縮短治療周期,對特定低?;颊呔哂械刃Н熜?。瘤床加量放療針對切緣陽性或高?;颊?,在原放療基礎(chǔ)上追加10-16Gy劑量。對于乳房全切患者,若存在胸壁或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移風(fēng)險,需進行胸壁及區(qū)域淋巴結(jié)放療。部分患者可能聯(lián)合調(diào)強放療技術(shù),以保護心臟、肺等重要器官。
乳腺癌術(shù)后放療期間需保持照射區(qū)域皮膚清潔干燥,避免使用刺激性洗劑,穿著寬松棉質(zhì)衣物。治療期間應(yīng)保證充足營養(yǎng)攝入,適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋等,避免辛辣刺激性食物。定期復(fù)查血常規(guī)監(jiān)測骨髓功能,出現(xiàn)放射性皮炎或乏力等癥狀時及時與醫(yī)生溝通。完成放療后仍需按醫(yī)囑定期隨訪,配合內(nèi)分泌治療或靶向治療等綜合管理。
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