裝了烤瓷牙牙齦發(fā)黑可能與金屬基底氧化、牙齦炎癥、修復體邊緣不密合、牙周疾病或過敏反應等因素有關(guān)。可通過調(diào)整修復體、牙周治療、抗過敏處理等方式改善。
非貴金屬烤瓷牙的金屬基底在長期使用中可能發(fā)生氧化,金屬離子滲透至牙齦組織導致色素沉積。表現(xiàn)為牙齦邊緣出現(xiàn)灰黑色線條,通常無疼痛但影響美觀。需拆除原修復體更換全瓷冠或貴金屬烤瓷冠,同時進行牙齦美學修整。
修復體邊緣刺激或清潔不當可能引發(fā)牙齦炎,局部血液循環(huán)障礙導致代謝產(chǎn)物堆積。伴隨牙齦紅腫、探診出血等癥狀。需加強口腔衛(wèi)生護理,使用復方氯己定含漱液控制炎癥,必要時由醫(yī)生調(diào)整修復體邊緣形態(tài)。
烤瓷牙與天然牙之間存在微小縫隙時,食物殘渣和細菌易滯留引發(fā)慢性刺激。常見修復體邊緣可見黑線,可能伴有口臭。需重新取模制作修復體,確保邊緣密合度在50微米以內(nèi),必要時配合牙齦切除術(shù)改善美觀。
原有牙周炎未徹底控制即進行修復,可能導致牙齦退縮和色素沉著。伴隨牙周袋加深、牙齒松動等癥狀。需進行系統(tǒng)的牙周基礎(chǔ)治療,包括齦下刮治和根面平整,嚴重者需輔助使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏。
少數(shù)患者對烤瓷牙中的鎳鉻合金過敏,引發(fā)局部免疫反應。表現(xiàn)為牙齦發(fā)黑伴瘙癢或灼痛感。需立即拆除致敏修復體,更換為二氧化鋯全瓷冠,必要時口服氯雷他定片緩解過敏癥狀。
日常應選用軟毛牙刷和牙線清潔修復體周圍,避免咀嚼過硬食物。每半年進行專業(yè)潔治和修復體檢查,發(fā)現(xiàn)牙齦顏色異常及時就診。吸煙者需戒煙以防加重色素沉著,維生素C缺乏者可適量補充柑橘類水果促進牙齦修復。
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