肝功能腎功能檢查主要包括血液檢測(cè)、尿液檢測(cè)和影像學(xué)檢查。常見(jiàn)項(xiàng)目有肝功能五項(xiàng)、腎功能三項(xiàng)、尿常規(guī)、腹部超聲等,具體需根據(jù)醫(yī)生建議選擇組合。
肝功能血液檢測(cè)通常包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、直接膽紅素、白蛋白等指標(biāo)。腎功能血液檢測(cè)主要關(guān)注肌酐、尿素氮、尿酸等數(shù)值。這些指標(biāo)能反映肝臟解毒代謝能力和腎臟過(guò)濾功能。需空腹8-12小時(shí)抽靜脈血,避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響結(jié)果。
尿常規(guī)檢查可觀察尿蛋白、尿糖、尿比重等參數(shù),24小時(shí)尿蛋白定量能更準(zhǔn)確評(píng)估腎臟排泄功能。留取晨起中段尿送檢,女性應(yīng)避開(kāi)月經(jīng)期。異常結(jié)果可能提示腎小球?yàn)V過(guò)功能受損或泌尿系統(tǒng)問(wèn)題。
腹部超聲可直觀顯示肝臟大小、形態(tài)及腎臟結(jié)構(gòu),無(wú)創(chuàng)且操作簡(jiǎn)便。CT或MRI能進(jìn)一步評(píng)估器官占位性病變,增強(qiáng)掃描可觀察血流灌注情況。檢查前需禁食4-6小時(shí),去除金屬物品避免偽影。
靛氰綠滯留試驗(yàn)可評(píng)估肝臟儲(chǔ)備功能,腎小球?yàn)V過(guò)率測(cè)定能精確量化腎功能。這些檢查需要靜脈注射示蹤劑,需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。孕婦及過(guò)敏體質(zhì)者需提前告知醫(yī)生。
肝纖維化掃描通過(guò)測(cè)量肝臟硬度評(píng)估纖維化程度,腎穿刺活檢可明確腎臟病理類(lèi)型。這些屬于有創(chuàng)檢查,需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。檢查后需臥床觀察,注意穿刺部位出血情況。
建議檢查前3天保持清淡飲食,避免飲酒和劇烈運(yùn)動(dòng)。長(zhǎng)期服藥者需告知醫(yī)生藥物種類(lèi),部分藥物可能影響檢測(cè)結(jié)果。40歲以上人群建議每年進(jìn)行一次肝腎功能篩查,慢性病患者應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑增加檢查頻率。發(fā)現(xiàn)指標(biāo)異常時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查,避免自行解讀報(bào)告延誤診治。
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